La PrEP (prophylaxie préexposition) a été annoncé dans les années 2010 comme une révolution dans la prise en charge des patients ayant des rapports sexuels à risque et plus largement dans la prise e charge des patients atteints de VIH. Le premier objectif de cette thèse est de montrer les bienfaits d’une telle thérapie mais aussi de la communication qui l’a accompagnée sur un sujet d’actualité mais toujours tabou et méconnu en France. Le second objectif de cette thèse est de montrer la puissance de la démocratie sanitaire et plus particulièrement des associations de patients et patients experts. En effet, le Truvada ® reste le seul princeps dont le brevet est tombé prématurément afin de garantir un accès plus élargi aux patients qui en avaient besoin. Comment chiffrer une vie humaine ? A partir de quand une dépense de fonds publics va-t-elle être rentable lorsque l’on discute de vie humaine ? Ces questions difficiles amènent à un mode de calcul appelé « rationalisation des choix budgétaires ». On parle de quantification/monétisation de choses difficile à évaluer. En résumé à partir de quel moment la prévention prévaut-elle sur le curatif ? C’est le dernier objectif de cette thèse.