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Les freins à l'abord de la sexualité en consultation de médecine générale : étude qualitative auprès de médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine
Médecine Générale / 04-11-2016
Tartu Nathalie
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Introduction : La prise en charge de la sexualité fait partie depuis plusieurs années des enjeux de la démarche de soins en médecine générale. Son abord par les professionnels de santé semble pourtant limité par différents freins. Objectif : L’objectif principal de cette étude était d’explorer les obstacles à l’abord de la sexualité en consultation de médecine générale. L’objectif secondaire était d’explorer les stratégies mises en place par les médecins pour améliorer leurs pratiques. Méthodes : Une étude qualitative par focus group a été conduite auprès de médecins généralistes d’Ille et Vilaine. Une analyse thématique avec codage manuel a été réalisée afin de dégager des thèmes et sous-thèmes d’analyse. Résultats : 2 réunions de 6 médecins généralistes ont été menées. De nombreux freins sont liés à une absence de sensibilisation à la santé sexuelle lors des études médicales. L’accent est mis sur la nécessité d’une qualité des soins construite sur une confiance mutuelle, une communication appropriée, l’absence de jugement et l’importance pour le praticien de se détacher de ses propres tabous et de toute notion de norme en sexualité. Intervient aussi une problématique organisationnelle liée à la contrainte de temps mais aussi à des difficultés d’orientation des patients. Pour lever ces freins les médecins interrogés proposent d’intervenir sur la formation initiale et continue et un travail sur les projections de chacun serait également bénéfique. Des campagnes d’information des patients sur le rôle du médecin généraliste pourraient faciliter la démarche des praticiens. . Conclusion : Cette étude a permis de mettre en avant la complexité de l’abord de la sexualité dont les éléments principaux sont la relation médecin-malade, les connaissances et les projections des professionnels sur ce sujet et l’organisation du système de soins.
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