Introduction: Le mésusage d’alcool est fréquemment accompagné d’addictions à d’autres substances psychoactives et/ou d’addictions comportementales. L’objectif de cette étude est d’explorer les liens entre les différentes addictions et les possibilités d’accompagnement global, du point de vue de patients suivis en médecine générale. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée à partir d’entretiens individuels semi-directifs. Les critères d’inclusion étaient la présence d’un mésusage d’alcool associé à une ou plusieurs autres addictions. Résultats : Douze patients ont participé à cette étude. Ils utilisaient leurs addictions pour soulager un mal-être ou gérer les difficultés de leur vie quotidienne. Les liens entre leurs addictions étaient différents pour chaque patient avec de fréquentes associations comportementales et des phénomènes de renforcement positif et négatif. Les sujets établissaient une hiérarchisation de leurs conduites addictives qui aboutissait souvent à une priorisation des soins. Le fait de rechercher des co-addictions en consultation était bien vécu. Les sevrages multiples étaient souvent refusés en raison de stades motivationnels différents pour chaque addiction. Conclusion : Un travail motivationnel spécifique pour chaque addiction ainsi que l’aide à la résolution des causes psycho-sociales pourraient permettre un accompagnement efficace chez ces patients polyaddicts.