Après une période consacrée à l’uniformisation et à l’amélioration de la qualité de la prise en charge des patients hospitalisés (démarche de certification, arrêté du 6 avril 2011), les objectifs accrus en matière de maîtrise des coûts amènent les établissements français à réduire leurs dépenses d’exploitation. Afin d’y parvenir, les structures développent des nouvelles organisations, notamment en matière de logistique. Ce travail présente une analyse critique des pratiques hospitalières observables à chaque étape de la chaîne pharmaceutique, des achats au stockage dans les unités de soins, ainsi que des pistes d’amélioration.