INTRODUCTION : L’opération de réduction mammaire pour hypertrophie est une des plus couramment pratiquée en chirurgie plastique générale. Cette opération, expose les patientes à de nombreuses complications bien documentées dans la littérature. L’objectif de cette étude est donc d’identifier les facteurs de risques les plus pathogènes, afin d’établir une estimation risque de survenue de ces complications. Nous proposons le premier score prédictif de la survenue de complication post opératoire incluant des variables continues comme l’IMC ou la distance sterno ammelonaire. MATERIELS ET METHODES : Une étude épidémiologique, observationnelle, analytique, de cohorte, rétrospective, unicentrique a été menée au CHU de Rennes (France). 1456 patientes ayant bénéficiée d’une réduction mammaire ont été incluses entre le 01/01/2011 et le 30/12/2016. Le critère de jugement principal était d’étudier l’association entre des facteurs de risques identifiés et la survenue de complication en utilisant une régréssion logistique multivariée afin d’identifier des facteurs de risques indépendants. RESULTATS : 1306 patientes ont été analysées. L’analyse multivariée descendante ne fait ressortir au final que 3 facteurs de risques indépendants : le tabac 6.10 [4.23 ; 8.78] p < 0.0001, l’IMC 1.16 [1.11 ; 1.22] p<0.0001, la flèche 1.14 [1.08 ; 1.21] p < 0.0001. Pour chacun des facteurs de risques un coefficient de régression est récupéré intégrant le score permettant d’estimer le risque pré opératoire de complications. CONCLUSION : Le tabagisme, le surpoids et une plus grande distance sterno mammelonaire sont des facteurs indépendants préopératoires de survenue de complication d’une réduction mammaire. Le score prenant en compte les valeurs continues de ces facteurs nous permets de donner une estimation fiable du risque de survenue de ces complications.