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Evaluation d'un logiciel d'aide à l’interprétation du bilan métabolique du patient présentant une lithiase urinaire, et place de l'analyse du calcul
Néphrologie / 24-10-2016
Brenier Henri
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La prévention secondaire de la lithiase urinaire repose sur la compréhension des facteurs de risques identifiés par le bilan métabolique et l’analyse du calcul. Un logiciel d’aide à l’interprétation de ce bilan a été développé par le Comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie mais n’a jamais été évalué. Nous avons testé ce logiciel sur une cohorte de 132 patients lithiasiques suivis en néphrologie entre 2008 et 2014 en matière de dépistage de l’hyperparathyroïdie primaire (HPTP) et de conseils diététiques. Seuls 48.5% des bilans étaient complets. La Sensibilité pour le diagnostic d’HPTP était de 100%, la Spécificité de 88%. La corrélation entre le néphrologue et le logiciel était mauvaise concernant les recommandations diététiques. Nous avons validé le logiciel en matière de dépistage de l’HPTP, mais pas de recommandations diététiques, possiblement à cause de l’intervalle de temps séparant le bilan et la consultation diététique. L’analyse du calcul garde toute sa place notamment en l’absence de bilan métabolique.
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