A l’heure actuelle, il existe un véritable essor de la Démocratie en Santé. Cependant, il ne semble pas y avoir de cadre clair pour la participation des usagers au sein des équipes de Soins Primaires. Parallèlement, les soins ambulatoires ont vu apparaitre un nouvel outil prometteur en pleine expansion, les maisons de Santé pluri-professionnelles(MSP). Bien que l’engagement des usagers soit un de leurs objectifs, il existe peu de littérature à ce sujet. Qu’en est il ? Cette étude qualitative, par entretiens collectifs de 3 MSP de Bretagne, complétés d’entretiens individuels d’usagers, se propose de répondre aux objectifs suivants : dans un premier temps évaluer l’engagement des usagers dans le fonctionnement des MSP puis dans un second temps explorer les perceptions des professionnels et des usagers de cet engagement, ses freins, ses leviers, et enfin ses perspectives. Les principaux résultats sont que l’engagement des usagers dans les MSP de Bretagne existe bel et bien. La notion d’engagement est une notion complexe qu’il convient d’appréhender avant toute démarche effective. Ce type d’engagement est tributaire de nombreuses conditions auxquelles il faut porter une attention particulière dans l’objectif de créer un environnement et un accompagnement propice à un tel travail. A travers cette présentation nous proposons des bases de réflexions pour les équipes de Soins Primaires souhaitant se lancer dans des démarches d’engagement usager.