SCD-Universite de Rennes 1 Étude du dynamisme du réseau de proximité de médecine légale en Ille-Et-Vilaine, à travers un état des lieux de son activité entre avril 2014 et décembre 2015 Study of the dynamism of the proximity network of forensic medicine of Ille-Et-Vilaine, through an inventory of its activities between April 2014 and December 2015 Médecine légale Réseau de proximité Ille-et-Vilaine Forensic medecine Ille-Et-Vilaine Médecine légaleIlle-et-Vilaine (France)Thèses et écrits académiques Services de santé‎--DécentralisationThèses et écrits académiques Services de santé--Réforme Thèses et écrits académiques Introduction : La médecine légale nait dès lors qu’une question de droit s’immisce dans une prise en charge médicale. Cette discipline, indispensable au bon déroulement des procédures judiciaires, est réharmonisée sur le plan géographique et financier suite à la réforme de 2011. La réforme de la médecine légale fixe comme un des objectifs de priorité le développement d’un réseau de proximité à la charge, entre autres, des médecins libéraux. Ces réseaux assureraient un meilleur maillage territorial et a fortiori une meilleure prise en charge des victimes et des auteurs. Malheureusement ces réseaux tardent à se développer, notamment en Ille-Et-Vilaine, devant l’absence de praticiens volontaires. L’objectif de ce travail est d’évaluer le dynamisme du réseau de proximité de médecine légale en Ille et Vilaine à travers un état des lieux de son activité entre avril 2014 et décembre 2015. Méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle, descriptive analytique et rétrospective réalisée entre avril 2014 et décembre 2015. La source de recueil des données était le logiciel CHORUS, outils informatique employé par les praticiens requis pour percevoir les frais de justice dus. Les critères analysés étaient, entre autres, la nature de l’acte médicolégal pratiqué, le lieu d’exercice du praticien requis. Dans un premier temps deux tableaux Excel étaient produits regroupant tous les actes pratiqués respectivement en 2014 et 2015. Dans un deuxième temps, des cartographies étaient réalisées localisant les actes assumés en Ille et vilaine. Par la suite, les données de CHORUS étaient comparées avec les données disponibles des effecteurs du réseau. Résultats : En 2014, 3763 actes étaient répertoriés dans CHORUS et 6318 en 2015. Chaque année, les prélèvements biologiques en représentaient la plus grande proportion suivie des GAV, des ITT et des levées de corps. Le réseau dans le ressort du TGI de Saint Malo était moins dynamique. Les cartographies étaient stables entre 2014 et 2015 avec une grande activité des CH périphériques. Le travail comparatif objective une nette sous-estimation des chiffres CHORUS par rapport aux données des effecteurs. Conclusion : Le dynamisme des réseaux de proximité du 35 reste en deçà des attentes de la réforme malgré l’enjeu de leurs développements dans les procédures judiciaires. L’outil informatique qui permettrait une estimation de leur activité et donc une évaluation des besoins, s’avère être l’objet de dysfonctionnements. Electronic Thesis or DissertationText fr applucation/pdf1 : 3035 Kohttps://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/7e4bd286-39f9-43e2-a76b-bcff28bd9dd1 Contentin Elodie Berthelot 1989-11-10 FR 223808806 elodiecontentin@outlook.fr pilou.mat@live.fr 2017REN1M125 http://www.theses.fr/2017REN1M125 2017-10-09 Medecine Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) Universite Bretagne LoirepartenaireRecherche_1 191639044 non ouiLe GueutMariannickintervenant_1058925031 ddc:610 Le GueutMariannickUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophieUniversite Bretagne Loire Communaute etablissements d enseignement superieur et de recherche (ComuE) ASCII PDF 3107889