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| L'apport des double couronnes dans la prise en charge de l'édenté total (Contribution of double crowns in the treatment of fully edentulous patients) Dalichampt, Paul - (2016-10-20) / Universite de Rennes 1 - L'apport des double couronnes dans la prise en charge de l'édenté total
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Bader, Gérard Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : prothèse totale, édenté complet, double couronnes, couronnes télescopiques, couronnes coniques, cas clinique
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Résumé : La prothèse compète conventionnelle a vu la révolution implantaire ouvrir le champ des possibles à différents plans de traitement permettant de répondre au mieux aux souhaits des patients. Notre travail consiste à présenter et illustrer un de ces plans de traitement : le système de double couronnes. Ce système, encore peu connu en France, repose sur un principe simple de friction, permettant ainsi d’avoir un caractère unique dit « amovo-inamovible ». Nous développons ses principes de fonctionnement, de rétention et de composition. Les étapes de réalisation clinique et de laboratoire sont illustrées par la présentation d’un cas clinique. Nous évoquons ses trois variantes : couronnes coniques, télescopiques et hybrides avec présentation et développement de chacune. Nous terminons par une discussion évoquant les autres solutions de restauration complète (implanto-portées ou stabilisées) existantes avec avantages / inconvénients. Celle-ci permettant de situer la place des double couronnes dans le panel thérapeutique des traitements de l’édenté complet. Il en résulte que le système de double couronnes permet une tenue et un confort masticatoire très satisfaisant ainsi qu’une maintenance et une prophylaxie facilitée par son aspect amovible. Son indication majeure s’exprime lors d’une reconstitution maxillaire où l’os et/ou l’aspect financier ne permet pas une restauration dite « fixée » et ou la pose d’implant ne permet pas un parallélisme parfait. Abstract : | |||