La stabilité osseuse marginale implantaire dans un site greffé par une technique d'interposition versus une technique d'apposition : étude de cohorte rétrospective (Bone stability around implants placed in grafted bone by interposition versus apposition : a retrospective cohort study) Taché-Masson, Elise - (2016-09-15) / Universite de Rennes 1 - La stabilité osseuse marginale implantaire dans un site greffé par une technique d'interposition versus une technique d'apposition : étude de cohorte rétrospective Accéder au document :  https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Clipet, Fabrice Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : stabilité osseuse implantaire, greffe osseuse d'apposition Os‎--Greffe  - Technique  - Thèses et écrits académiques Implantologie dentaire  - Thèses et écrits académiques Résorption osseuse  - Thèses et écrits académiques

Résumé : Objectifs : L’objectif de cette étude de cohorte rétrospective est de comparer les techniques de greffe d’apposition versus interposition en terme de stabilité osseuse marginale implantaire. Matériels et méthodes : Un total de 26 implants (11 apposition/ 15 interposition) a été étudié. Les implants ont été posés 4 mois après la greffe. La perte osseuse marginale a été mesurée sur 2 ans sur des radiographies numériques au moment de l’implantation, la découverte, la pose de couronne puis le contrôle à 6 mois et à deux ans. Résultats : L’étude ne révèle pas de différence statistiquement significative entre les deux techniques de greffe. Cependant quelques particularités ressortent : la stabilité osseuse est meilleure chez les femmes avec une technique d’interposition. Au maxillaire la technique d’apposition a permis d’obtenir de meilleurs résultats que la technique d’interposition. Dans tous les cas, la stabilité osseuse a été meilleure quand les implants de gros diamètre (5mm) ont été mis en place dans les sites greffés. Conclusion : La stabilité osseuse marginale péri-implantaire est la même par la technique d’apposition que par la technique d’interposition. Une étude sur un plus long terme donc plus de patients inclus permettrait de confirmer ces résultats. Abstract : Objectives: This retrospective cohort study aimed at comparing implant marginal bone stability between onlay bone graft and interposition bone graft. Material and methods: A total of 26 implants were examined (11 onlay / 15 interpostion). Implants were placed 4 months after grafting. Marginal bone loss was measured at the time of implant placement, uncovering procedure, crown placement and control at 6 months and at two years. Results: No statistically significant differences were found between both techniques. However some trends may be discerned: bone stability is better among female patients with the interposition technique. Moreover, in the maxilla the apposition technique get better results than the interposition technique. Finally, in any case larger diameters (5mm) show a better bone stability. Conclusion: This study suggests that peri-implantary marginal bone loss stability is the same whether apposition or interposition are used. Furthermore, a long-term study with a wider sample size is needed to confirm the results.