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Pertinence d'une étude épidémiologique descriptive des facteurs de risque modifiables des maladies chroniques non transmissibles, au sein d'un réseau régional de médecins généralistes (Pertinence of a descriptive epidemiological study of the modifiable factors of risk of uncommunicable diseases, in a regional general practitioners network ) Lenot, Augustin - (2016-05-26) / Universite de Rennes 1 - Pertinence d'une étude épidémiologique descriptive des facteurs de risque modifiables des maladies chroniques non transmissibles, au sein d'un réseau régional de médecins généralistes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Hugé, Sandrine Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : épidémiologie santé publique , médecine générale , maladies chroniques non transmissibles , facteurs de risque , questionnaire , STEPwise.
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Résumé : Objectif : démontrer la qualité du recueil du questionnaire STEPbzh sur les facteurs de risque des maladies chroniques non transmissibles en comparant les données obtenues avec des données nationales et régionales connues. Méthodes : étude épidémiologique descriptive transversale unicentrique menée en 2014. Le questionnaire STEPbzh en ligne était proposé à des patients pris au hasard qui venaient en consultation de médecine générale, par des externes de l’Université de Rennes 1 en stage de médecine ambulatoire. Les prévalences ont été calculées avec Excel®, et une comparaison de répartition avec le logiciel R®. Résultats : 336 patients ont été inclus. Il existait une différence significative de distribution des caractéristiques de la population avec les données de l’INSEE (p < 0,05). La prévalence de chaque facteur de risque a été calculée. 34% des hommes et 20% des femmes étaient exposés à au moins 3 facteurs de risque. Conclusion : Sous réserve d’améliorations, STEPbzh montre la voie d’un système de recueil de données sur les facteurs de risque des maladies chroniques non transmissibles. Alimenté par un large réseau de médecins généralistes volontaires, il permettrait de surveiller l’état de santé de la population consultant en médecine générale, et d’évaluer les méthodes de prévention. Abstract : Background: Epidemiology of risk factors for non-communicable diseases (NCDs) is a world priority. Even though some French studies and rapports exist, no one has considered the risk factors as a whole. A questionnaire online named STEPbzh was created from STEP protocole of the World Health Organization (WHO). It assesses seven major risk factors: tabagism, alcohol consumption, unbalanced alimentation, sedentary lifestyle, overweight, arterial hypertension, diabetes. The aim of our study is to compare the outcomes obtained with STEPbzh questionnaire with French data already known. Methods: Medical students who went on a general medicine training course in 2014 offered to draw at random patients to answer questions of the STEPbzh questionnaire. Prevalences were calculated with Excel®, and a comparison of distribution was done with R®. Results: 336 patients were included. A statistical difference was found in distribution of the population characteristics with INSEE’s data (p< 0,05). The prevalence of each risk factor was calculated: 49% of the respondents were overweight or obese, 26% were smokers, 6% had a risked consumption of alcohol, 27,5% had a sedentary lifestyle, 46% had arterial hypertension and 7,1% had diabetes. 34% of men and 20% of women were exposed to at least three risk factors. Conclusion: Provided that the questionnaire would be improved, STEPbzh shows the way for a new data collection system on risk factors of NCDs. Fuelled by general practitioners, it could observe the evolution of health quality of the population consulting primary cares, in order to evaluate the prevention methods used. |