Université de Rennes 1 Impact de l'intervention diététique sur le comportement alimentaire après un accident vasculaire cérébral ischémique Impact of dietary intervention on dietary pattern of patients with ischemic stroke Consultation diététique systématiqueAccident vasculaire cérébral ischémiqueScore alimentairePrévention secondaire Systematic dietary consultationStrokeDietary scoreSecondary prevention Maladies cérébrovasculairesDiétothérapieThèses et écrits académiques Comportement alimentaireThèses et écrits académiques PréventionThèses et écrits académiques Objectif : En France, environ 100000 patients sont hospitalisés par an pour un accident vasculaire cérébral (AVC) dont plus de 85% sont d’origine ischémique. Le lien entre les comportements alimentaires et la survenue de maladies cardio vasculaires dont les AVC est aujourd’hui établi. Mais l’effet d’une intervention diététique sur les comportements alimentaires des patients hospitalisés pour un AVC ischémique est inconnu. Notre objectif était de comparer les changements des habitudes alimentaires chez les patients hospitalisés pour un AVC ischémique ayant reçu une intervention diététique systématique et ceux n’ayant pas reçu d’intervention diététique systématique. Méthode : Deux groupes de patients ayant eu un AVC ont été comparés dans une étude observationnelle non randomisée. Le groupe 1 comprenait 34 patients admis pour un AVC ischémique sans intervention diététique systématique. Le groupe 2 comprenait 34 patients admis pour un AVC ischémique avec une consultation diététique systématique. Les comportements alimentaires ont été évalués par un questionnaire alimentaire de 19 questions (issu d’un précédent questionnaire validé de 14 questions) à la phase initiale de l’AVC et à 6 mois. Ce questionnaire permet le calcul de différents scores : un score global alimentaire, un score d’acides gras saturés (AGS), un score d’acides gras insaturés (AGI), un score de fruits/légumes et un score d’alcool. Résultats : Les variations des scores étaient plus importantes dans le groupe 2 que dans le groupe 1 pour le score alimentaire global (7,4 ± 7 vs 1,9 ± 6,7, p = 0,0013), le score des fruits/légumes (2 ± 2,6 vs 0,6 ± 2,2, p = 0,0047), le score des AGI (1,8 ± 2,7 vs 0,1 ± 3,3, p = 0,0238) tandis qu’il n’a pas été observé de différence significative pour la variation du score des AGS (-3,9 ± 4,9 vs -1,6 ± 6, p = 0.1779) et du score de l’alcool (-0.4 ± 1.5 vs -0.3 ± 1.1, p = 0.6960). Conclusion : Cette étude a montré, que l’intervention diététique systématique améliore les comportements alimentaires des patients après un AVC ischémique. L’impact sur les récidives d’AVC ischémique après un changement des habitudes alimentaires doit être étudié. Objective : In France, approximately 100,000 patients are hospitalized each year for a stroke among which 85 % are ischemic. To date the link between dietary pattern and the occurrence of cardiovascular diseases including stroke is established. But a systematic dietary intervention on dietary changes in ischemic stroke patients is unknown. Our objective was to compare dietary pattern changes of ischemic patients with a systematic diet intervention with dietary patterns changes of ischemic patients without a systematic dietary intervention. Method : Two groups of patients with stroke were compared in a non randomized observational study. Group 1 included 34 patients admitted with an ischemic stroke without a systematic intervention. Group 2 included 34 patients admitted with an ischemic stroke with a systematic dietary consultation. Dietary pattern were assessed by food fréquency questionnaire of 19 questions (from a previous validated questionnaire of 14 questions) in the onset of stroke and after 6 months. This questionnaire allows the calculation of differents scores : global food score, saturated fatty acids score (SFA), unsaturated fatty acids score (UFA), fruits/vegetables score and alcohol score. Results : Score changes were greater in group 2 than in group 1 for the global food score (7.4 ± 7 vs 1.9 ± 6.7,p = 0.0013), fruits/vegetables score (2 ± 2.6 vs 0.6 ± 2.2, p = 0.0047) and UFA score (1.8 ± 2.7 vs 0.1 ± 3,3, p = 0.0238) whereas no significant differences were found for SFA score (-3.9 ± 4.9 vs -1.6 ± 6, p = 0.1779) and alcohol score (-0.4 ± 1.5 vs -0.3 ± 1.1, p = 0.6960). Conclusion : This study showed, that systematic dietary intervention improves dietary pattern of patients after ischemic stroke. Impact on recurrence of ischemic stroke or cardiovascular events after dietary pattern changes needs to be studied. Electronic Thesis or DissertationText fr application/octetstream1 : 2851 Kohttps://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/982da422-e6d3-4312-9ae4-0892fd5017ef Besseau Samuel 1985-04-21 FR 197265944 s.besseau@hotmail.fr 2016REN1M103 http://www.theses.fr/2016REN1M103 2016-06-30 médecine Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non nonMahéGuillaumeintervenant_1159723434SartoriÉricintervenant_2182638979 Universite Bretagne LoirepartenaireRecherche_1 191639044 ddc:610 MahéGuillaumeSartoriÉricUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophieUniversite Bretagne Loire Communaute des etablissements d enseignement superieur et de recherche (ComuE) ASCII PDF 2919234 confidentialité 2016-06-30 2017-06-30 restriction 2016-06-30 2017-06-30