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Les pansements au miel dans la cicatrisation des plaies aiguës et chroniques (Honey dressings to heal wounds) Le Bihan, Anaëlle - (2016-05-02) / Universite de Rennes 1 - Les pansements au miel dans la cicatrisation des plaies aiguës et chroniques
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Lurton, Yves Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Miel , cicatrisation , activite antibacterienne , plaies , pansements , dispositifs medicaux
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Résumé : Le miel presente des proprietes anti-bacteriennes et cicatrisantes connues depuis des millenaires. Elabore par les abeilles, le miel est constitue de sucres et d'eau essentiellement. Il comporte d'autres substances d'origine vegetale et animale qui font de lui un produit complexe heterogene et variable au cours du temps. Des etudes scientifiques ont demontre que les proprietes antibacteriennes du miel sont dues notamment a sa forte osmolarite, son pH acide, a la generation d'eau oxygenee lorsqu'il est applique sur la plaie et a des facteurs phytochimiques. Il est egalement efficace pour la detersion, l'elimination des exsudats et la formation du tissu de granulation. Toutes ces proprietes en font un produit interessant pour traiter les plaies cutanees dont l'evolution peut parfois s'averer deletere. Depuis quelques annees, des pansements au miel sont disponibles sur le marche. Bon nombre de publications ont rapporte son efficacite dans le domaine de la cicatrisation sous forme de cas cliniques, serie de cas, etudes retrospectives, etudes comparatives avec parfois d'importants biais, etudes cas-temoins ou etudes ouvertes, etc. Cependant, peu ont fait l'objet d'etudes comparatives randomisees en double aveugle et multicentriques de forte puissance ou de meta-analyses d'essais comparatifs randomises. Abstract : Honey has been known for its therapeutic properties for centuries. Honey is produced by bees ans it is composed mainly of sugar and water. It also contains other substances of vegetable and animal origins that make it a complex product, heterogeneous and variable in time. Scientific studies have shown that antibacterial and wound healing properties of honey are due to, inter alia, its osmotic effect, its acidity, the hydrogen peroxide system and phytochemical factors. It also presents healing properties. All these characteristics make it a great product to treat wounds. For some years now, honey dressings have been commercialized. Many publications reported its wound healing effectiveness, as clinical case, case series, retrospective studies, comparative studies, sometimes with significant bias, case-control studies and open-label studies, etc. However, very few have been the subject of randomized, double-masked, multicenter trials or meta-analysis. |