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Connaissances des médecins généralistes d’Ille-et-Vilaine concernant le diagnostic de diabète de type 1 chez l’enfant (Knowledge of general practitioners working in Ille-et-Vilaine concerning the diagnosis of type 1 diabetes in children) Hermant, Claire - (2015-06-12) / Université de Rennes 1 - Connaissances des médecins généralistes d’Ille-et-Vilaine concernant le diagnostic de diabète de type 1 chez l’enfant
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: De Kerdanet, Marc Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : diabète de type 1, diabète de l’enfant, diagnostic de diabète de type 1, acidocétose diabétique, médecins généralistes, diagnostic en médecine générale
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Résumé : L’objectif était d’évaluer les connaissances des médecins généralistes (MG) d’Ille-et-Vilaine concernant le diagnostic de diabète de type 1 (DT1) chez l’enfant.Méthode : Cette étude quantitative observationnelle soutenue par l’Aide aux Jeunes Diabétiques s’est déroulée fin 2014. Un questionnaire a été posté à 888 MG d’Ille-et-Vilaine. Résultats : Le taux de réponse était de 31%. Tous les MG évoquaient la polyurie polydipsie, 85% la perte de poids et 45% l’énurésie comme symptômes évocateurs du DT1. D’après 65% des MG, le diagnostic de DT1 pouvait se faire sur une simple analyse d’urine. Si le diagnostic était fait au cabinet, 70% déclaraient adresser l’enfant immédiatement aux urgences pédiatriques. Le caractère fréquent de l’acidocétose (ACD) au diagnostic était mal connu et 2/3 des MG citaient un signe non associé au DT1. Conclusion : Les MG devraient être mieux informés des spécificités du DT1 et de l’urgence à la prise en charge hospitalière dans le but de prévenir l’ACD au diagnostic. Abstract : The main objective was to evaluate the knowledge of general practitioners (GP) from Ille-et-Vilaine concerning the diagnosis of type 1 diabetes (T1D) in children. Methods : This quantitative observational study supported by the association Aide aux Jeunes Diabétiques took place at the end of 2014. A questionnaire was send to 888 GP of Ille-et-Vilaine. Results : The response rate was 31%. All GP recalled polyuria polydipsia, 85% weight loss and 45% enuresis as revealing symptoms of T1D. According to 65% of them, the diagnosis of T1D could be done on a simple urine test. After diagnosis was suspected, 70% would refer the child immediately to pediatric emergency units. But the frequency of ketoacidosis at the diagnosis of T1D is underestimate, and two-third of GP mention a sign unrelated with T1D. Conclusion : GP should be better informed about the specificities of T1D and the urgency to hospitalize children and adolescents in order to prevent ketoacidosis at diagnosis of T1D. |