Expérience des médecins généralistes face à la réévaluation des traitements post-hospitalisation en médecine polyvalente au Centre Hospitalier de Ploërmel (General Practitioners’ Experience of Post-Discharge Treatment Reassessment Following Hospitalisation in General Internal Medicine at Ploërmel Hospital) Da Silva Bastos, Perrine - (2026-03-05) / Universite de Rennes - Expérience des médecins généralistes face à la réévaluation des traitements post-hospitalisation en médecine polyvalente au Centre Hospitalier de Ploërmel Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Boyer, Jean-Baptiste ; Hassan, David Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Soins primaires, déprescription, communication ville-hôpital, interprofessionnalité, réévaluation médicamenteuse. Polymédication  - Chez la personne âgée‎ Prescription médicamenteuse  - Évaluation Déprescription médicamenteuse Hôpitaux--Admission et sortie Soins de santé primaires Communication en médecine Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé

Résumé : Contexte:Le vieillissement d'une population polymédiquée s'associe à un parcours de soin complexe où le médecin généraliste occupe un rôle central. Objectif: Étudier l’expérience et le ressenti des médecins généralistes face à la réévaluation des traitements des patients de plus de 75 ans sortant d’une hospitalisation en médecine polyvalente au centre hospitalier de Ploërmel. Méthode: Étude qualitative réalisée à partir d’entretiens individuels semi-dirigés selon une approche par thématique inductive. Résultats: L’hospitalisation est vécue comme une opportunité de déprescription et la première consultation post-hospitalisation comme une opportunité d’adapter l’ordonnance aux besoins réels du patient. La facilité des échanges avec les médecins hospitaliers et la pertinence des comptes-rendus favorisent le maintien des modifications thérapeutiques. Le développement de la collaboration interprofessionnelle, favorise l’intégration de la déprescription en soins primaires. Conclusion: L'expérience des médecins généralistes dans la réévaluation des traitements des patients de plus de 75 ans après une hospitalisation s'articule autour du développement de l'interprofessionnalité et de la communication entre la ville et l'hôpital. La diffusion des bilans de médication par les pharmaciens d'officine et l'utilisation de plateformes de télé-expertise sont des pistes d'amélioration à discuter. Abstract : Context: Aging in a polymedicated population is associated with complex care pathways, with general practitioners playing a central role. Objective: To explore general practitioners’ experiences and perceptions regarding medication review in patients aged over 75 years following hospitalization at Ploërmel Hospital. Method: A qualitative study based on individual semi-structured interviews, analyzed using an inductive thematic approach. Results: Hospitalization was viewed as an appropriate opportunity for deprescribing, while the first post-hospitalisation consultation allowed prescriptions to be adjusted to patients’ actual needs. Effective communication with hospital physicians and the clarity of hospitalisation summaries facilitated the continuation of therapeutic changes. Interprofessional collaboration emerged as a key factor in integrating deprescribing into primary care practice. Conclusion: General practitioners’ experiences in post-hospital medication review for patients over 75 years highlight the importance of interprofessional collaboration and improved communication between primary and secondary care. Greater involvement of community pharmacists through medication reviews and the use of tele-expertise platforms may further enhance deprescribing practices.