Université de Rennes Ressenti et vécu du consentement aux soins chez les personnes en situation de grande précarité Feeling and experience of consent to care among people in situations of social vulnerability Vulnérabilité socialerecherche qualitativerelations médecin- patientconsentement d'un tiersdignité humaine Social Vulnerabilityqualitative researchphysician-patient relationsthird-party consenthuman dignity Consentement éclairé (droit médical) Relations médecin-patient Exclusion sociale Pauvres Renoncement aux soins Dignité humaine Discrimination dans les soins médicaux Contexte : Les personnes en situation de grande précarité vivent régulièrement des situations de non recours ou de renoncement aux soins pour de multiples raisons. Dans ce contexte, quel est le vécu et le ressenti du consentement aux soins chez les personnes en situation de grande précarité ? Méthodes : Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée auprès de personnes en situation de grande précarité fréquentant des accueils de jour associatifs à Vannes (Bretagne). L’analyse des données a été menée selon une méthode phénoménologique interprétative, avec une triangulation des données. Un schéma modélisant les données a été réalisé. Résultats : Douze entretiens ont été réalisés entre janvier et avril 2025. L’analyse des résultats a mis en évidence l’impact des expériences antérieures de soins non consentis, les qualités attendues du soignant, et les responsabilités ressenties par les patients dans la construction de la relation de confiance dans les soins. La notion de consentement aux soins semblait moins essentielle que le respect de la dignité de manière globale reconnaissant l’expertise du patient, respectant son corps et son intimité, accueillant avec bienveillance sa situation sociale. La majorité des participants mettait en avant la notion de discrimination dans les soins en lien avec leur situation sociale. Conclusion : Il serait intéressant d’étudier les croyances et appréhensions des soignants envers les patients en situation de grande précarité en vue d’améliorer la formation des soignants dans le soin de ces populations. Il pourrait également être intéressant de questionner les soignants sur la notion de dignité dans les soins et les manières de questionner et respecter la dignité de chaque patient. Context: People in situations of extreme poverty regularly experience situations of non-use or renunciation of care for multiple reasons. In this context, what are the experiences and feelings of consent to care among people in situations of extreme poverty? Methods: A qualitative study using semi-structured individual interviews was conducted with people in extremely precarious situations attending community day centers in Vannes (Brittany). Data analysis was conducted using an interpretative phenomenological method, with data triangulation. A diagram modeling the data was created. Results: Twelve interviews were conducted between January and April 2025. Analysis of the results highlighted the impact of previous experiences of non-consensual care, the qualities expected of caregivers, and the responsibilities felt by patients in building a relationship of trust in care. The notion of consent to care seemed less essential than respect for dignity in a comprehensive manner, recognizing the patient's expertise, respecting their body and privacy, and accommodating their social situation. The majority of participants highlighted the notion of discrimination in care related to their social situation. Conclusion: It would be interesting to study the beliefs and concerns of caregivers regarding patients in extremely precarious situations with a view to improving the training of caregivers in the care of these populations. It might also be interesting to question caregivers about the notion of dignity in care and ways to question and respect the dignity of each patient. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 933 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/3f8892ad-2905-484c-996b-3ab463a18b64 Ternat Guibourgé Bertille 1998-07-12 FR 297738119 bertille.ternat@gmail.com 2025URENM254 http://www.theses.fr/2025URENM254 2025-11-07 Médecine Universite de Rennesthesis.degree.grantor_1 26693823X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiAdeline-DuflotFlorenceintervenant_1164902287BesselievreMathildeintervenant_2200425633 ddc:610 Adeline-DuflotFlorenceBesselievreMathildeUniversite de RennesSciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 954967