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| Prévalence de l’addiction alimentaire et phénotype clinique chez le patient diabétique (Prevalence of Food Addiction and Clinical Phenotype in Patients with Diabetes) Briand, Marine - (2025-10-03) / Universite de Rennes - Prévalence de l’addiction alimentaire et phénotype clinique chez le patient diabétique
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Thibault, Ronan; Bonnet, Fabrice Discipline : Endocrinologie-diabétologie-nutrition Classification : Médecine et santé Mots-clés : Addiction alimentaire, diabètes, obésité, YFAS 2.0
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Résumé : Contexte : L’addiction alimentaire est un concept émergeant ces dernières années de plus en plus étudié. Cette perte de contrôle pour des produits hautement palatables, pourraient conduire un déséquilibre métabolique. Les données sont manquantes dans les populations diabétiques surtout chez les diabétiques de type 1. Patients et Méthodes : Recrutement bi-centrique (CHU Rennes, polyclinique de Cesson-Sévigné) de patient diabétiques, dépistés au moyen du questionnaire YFAS 2.0, entre novembre 2024 et mai 2025. L’objectif principal était de déterminer la prévalence de l’AA dabs cette population. Un recueil des données clinico--biologiques et socio-comportementales était réalisé à posteriori par les investigateurs afin d’analyser d’éventuelles associations avec l’AA. Le calcul de.la prévalence a été réalisé au sein de la population générale et des sous-groupes de diabète et des analyses univariées et multivariées ont été réalisées pour mesurer l’association de paramètres clinico-biologiques avec l’AA et ses symptômes. Résultats : Parmi 1577 patients, 362 patients ont pu être inclus (taux de remplissage de 22%) : hommes (62%), DT1 (48%) soit un DT2 (48%), âge moyen de 52 ± 17 ans et un IMC moyen de 27.9 ± 5.6. La prévalence de l’addiction alimentaire était de 10 %, sans différence significative entre les différents types de diabète. Certains facteurs associés à l’AA étaient communs à l’ensemble des patients, tels que l’isolement social et les comorbidités psychiatriques, tandis que l’augmentation de l’IMC (OR 1,08 ; IC 95% 0,99-1,18; p-value 0,06) y était plus spécifiquement associé chez les patients diabétiques de type 2 et la survenue d’hypoglycémies l’était chez les patients diabétiques de type 1 (OR 3,2 ; IC 95%1,1-8,9 ; p-value 0,02).. Conclusion : L’addiction alimentaire concerne une proportion non négligeable de patients diabétiques, indépendamment du type de diabète. Une meilleure compréhension de ce phénomène pourrait contribuer à optimiser les stratégies de dépistage et de prise en charge. Abstract : Background: Food addiction is an emerging concept that has been increasingly studied in recent years. This loss of control over highly palatable foods may lead to metabolic imbalance. Data are lacking in diabetic populations, particularly in patients with type 1 diabetes. Patients and Methods: This was a bicentric recruitment (Rennes University Hospital, Cesson- Sévigné Polyclinic) of diabetic patients screened using the YFAS 2.0 questionnaire between November 2024 and May 2025. The primary objective was to determine the prevalence of FA in this population. Clinical, biological, and socio-behavioral data were collected retrospectively by investigators to analyze potential associations with FA. Prevalence was calculated in the overall population and within diabetes subgroups. Univariate and multivariate analyses were performed to assess the association of clinical and biological parameters with FA and its symptoms. Results: Among 1577 patients, 362 were included (completion rate 22%): men (62%), type 1 diabetes (48%) and type 2 diabetes (48%), with a mean age of 52 ± 17 years and a mean BMI of 27.9 ± 5.6. The prevalence of food addiction was 10%, with no significant difference between diabetes types. Some factors associated with FA were common to all patients, such as social isolation and psychiatric comorbidities, while increased BMI (OR 1.08; 95% CI 0.99–1.18; p=0.06) was more specifically associated in type 2 diabetes, and the occurrence of hypoglycemia was associated with FA in type 1 diabetes (OR 3.2; 95% CI 1.1–8.9; p=0.02). Conclusion: Food addiction affects a non-negligible proportion of diabetic patients, regardless of diabetes type. A better understanding of this phenomenon may help optimize screening strategies and management. | |||