Prise en charge de l’asthme de l’enfant de moins de 6 ans : pertinence d’un support pédagogique pour le médecin généraliste (Management of asthma in preschool children: relevance of an educational tool for general practitioner ) Drouet, Marine - (2025-07-10) / Universite de Rennes - Prise en charge de l’asthme de l’enfant de moins de 6 ans : pertinence d’un support pédagogique pour le médecin généraliste Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Bados-Albiero, Aurélie Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Asthme, Enfant d’âge préscolaire, Médecine générale, Matériel pédagogique, Plan d’action écrit, Communication Asthme  - Chez l'enfant Médecins généralistes‎ Communication en médecine Matériel pédagogique

Résumé : INTRODUCTION : L’asthme de l’enfant de moins de 6 ans constitue une pathologie fréquente et parfois difficile à aborder en médecine générale. Malgré un rôle central dans le suivi, le médecin généraliste dispose de peu d’outils adaptés à sa pratique pour accompagner les familles dans la gestion quotidienne de la maladie. Les plans d’action écrits, bien qu’ils soient recommandés, restent peu utilisés et ne répondent pas toujours aux besoins de la consultation de premier recours. Les facteurs qui favoriseraient leur utilisation sont encore insuffisamment étudiés. Dans ce contexte, cette étude explore l’intérêt d’un support pédagogique conçu pour s’intégrer concrètement à la pratique du généraliste. MÉTHODE : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes en Bretagne, après plusieurs mois d’utilisation d’un support conçu pour la prise en charge de l’asthme chez les enfants de moins de 6 ans. Les données issues d’entretiens semi-dirigés ont été analysées par une méthode thématique mixte, combinant une approche déductive et inductive. RÉSULTATS : Quatre grands axes ont émergé : les apports du support pédagogique, les freins à son utilisation, les leviers facilitant son intégration et les pistes d’amélioration envisagées. Ces résultats mettent en évidence des effets positifs sur l’organisation de la consultation, la communication avec les parents et leur engagement dans la prise en charge, tout en soulignant les conditions nécessaires à une appropriation durable de l’outil. CONCLUSION : Cette étude suggère qu’un support pédagogique adapté à la médecine générale peut être pertinent pour structurer la consultation, renforcer l’explication thérapeutique et favoriser l’implication des parents. Ce travail constitue une première étape et appelle une phase de validation de l’outil. Par ailleurs, une évaluation centrée sur les parents permettrait de mieux cerner l’impact du support sur leur compréhension, leur adhésion au traitement et leur participation au suivi de l’asthme. Abstract : Introduction: Asthma in preschool children is a common condition that can be challenging to manage in general practice. Despite playing a central role in follow-up, general practitioners often lack practical tools tailored to their daily consultations to support families in managing the disease. Although written action plans are recommended, they are rarely used and do not always meet the specific needs of primary care consultations. The factors that could promote their use remain insufficiently explored. In this context, this study investigates the relevance of an educational tool designed to be easily integrated into general practice. Methods: A qualitative study was conducted among general practitioners in Brittany, France, following several months of using a specifically designed tool for managing asthma in preschool children. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using a mixed thematic approach, combining both deductive and inductive methods. Results: Four main themes emerged: the benefits of the educational tool, the barriers to its use, the facilitators of its integration, and suggestions for improvement. The findings highlight positive effects on consultation structure, communication with parents, and their engagement in asthma management, while underlining the conditions needed for sustained adoption of the tool. Conclusion: This study suggests that an educational tool tailored to general practice can help structure consultations, enhance therapeutic explanations, and encourage parental involvement. It represents a preliminary step that calls for further validation of the tool. Additionally, future research focusing on parents’ perspectives could provide deeper insights into the tool’s impact on their understanding, treatment adherence, and participation in asthma follow-up.