Utilisation des services numériques en santé par les aînés en parcours de soins primaires : une enquête qualitative (Use of digital health services by seniors in primary care: a qualitative survey) Devaud, Ingrid - (2025-06-17) / Universite de Rennes - Utilisation des services numériques en santé par les aînés en parcours de soins primaires : une enquête qualitative Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Prud'homm, Joaquim Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Personne âgée, gériatrie, numérique, inégalités numériques en santé. Télémédecine  - Chez la personne âgée Fracture numérique Droit à la santé Inégalités sociales de santé‎ Soins de santé primaires

Résumé : La santé numérique peut être considérée comme un déterminant social de la santé, influençant l’état de santé, au travers des difficultés d’accès aux soins. Les inégalités numériques en santé augmentent les difficultés de parcours de soins et de santé chez les aînés. Méthodologie : Nous avons réalisé une enquête qualitative par le biais d’entretiens individuels semi dirigés auprès de personnes âgées de plus de 75 ans. Les thèmes du guide d’entretien portaient sur l’utilisation des services numériques en santé au quotidien, les motivations et les barrières à utiliser ces services numériques en santé (Doctolib©, Maiia©, Ameli.fr, le dossier médical partagé, appelé Mon Espace Santé). L’analyse des résultats repose sur le modèle d’appropriation des technologies de l'information et de la communication en quatre étapes successives par Van Dijk. Résultats : Vingt-deux entretiens ont été réalisés (13 femmes et 9 hommes, âge moyen = 79,3, différentes classes sociales). Les motivations à l’utilisation des services numériques en santé étaient le souhait d’autonomie du patient, l’intérêt porté au service numérique, la facilité d’utilisation perçue des services, l’influence sociale intervenant à toutes les étapes d’appropriation des services, les expériences passées avec le numérique. Les freins à utiliser les services numériques en santé étaient le manque de compétences numériques, les difficultés perçues d’utilisation, l’absence d’intérêt porté aux services numériques en santé, le manque de confiance en soi et l’anxiété informatique. Les variables sociologiques telles que la classe d'âge, le genre et la classe sociale sont importantes à prendre en compte dans le processus d’appropriation des services numériques en santé chez la personne âgée. Conclusion : Les motivation et freins à l’utilisation des services numériques en santé chez les aînés sont le reflet des inégalités numériques en santé qui touchent cette population. Abstract : Digital health can be considered a social determinant of health, influencing health status through difficulties in accessing care. Digital inequalities in health increase the difficulties of care and health pathways for older people. Methodology: We conducted a qualitative survey through semi-structured individual interviews with people over the age of 75. The themes of the interview guide focused on the use of digital health services in everyday life, motivations and barriers to using these digital health services (Doctolib©, Maiia©, Ameli.fr, the shared medical record called Mon Espace Santé). The analysis of the results is based on Van Dijk's four-stage model of information and communication technology appropriation by Van Dijk. Results: Twenty-two interviews were conducted (13 women and 9 men, average age = 79.3, different social classes). The motivations for using digital health services were the patient's desire for autonomy, interest in the digital service, perceived ease of use of the services, social influence at all stages of service adoption, and past experiences with digital technology. The barriers to using digital health services were lack of digital skills, perceived difficulties in use, lack of interest in digital health services, lack of self-confidence, and computer anxiety. Sociological variables such as age group, gender, and social class are important to consider in the process of adoption of digital health services by older adults. Conclusion: The motivations and barriers to the use of digital health services among older adults reflect the digital health inequalities that affect this population.