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| Connaissances et pratiques concernant la diversification alimentaire des nourrissons : étude auprès de parents vivant en Ille-et-Vilaine (...) Brétéché, Laura - (2025-06-10) / Universite de Rennes - Connaissances et pratiques concernant la diversification alimentaire des nourrissons : étude auprès de parents vivant en Ille-et-Vilaine
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Morales, Karina Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Alimentation du nourrisson, Diversification alimentaire, Relation parent-enfant, hypersensibilité alimentaire
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Résumé : L’alimentation des nourrissons est un sujet primordial pour les jeunes parents. En 2021, les recommandations issues du Plan National Nutrition Santé 4 (PNNS 4) préconisent une diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, sans ordre hiérarchique d’introduction, avec une exposition aux morceaux dès 6 à 10 mois, et une introduction précoce des allergènes dès 4 mois. Toutefois, les données montrent un retard persistant dans l’introduction des aliments allergènes et des morceaux, malgré un bon respect de l’âge de début de diversification. Cette étude vise à explorer les pratiques parentales en matière de diversification alimentaire, incluant l’âge de début, l’introduction des allergènes, l’évolution des textures, et les sources d’information mobilisées. Méthode : étude quantitative transversale par questionnaires (papier et en ligne) auprès de parents d’Ille-et-Vilaine, via des cabinets de médecine générale, des centres de PMI et des crèches. Résultats : La majorité des parents respectent la fenêtre de diversification recommandée, avec une introduction des légumes en premier. Les allergènes sont globalement introduits avant un an, mais les fruits à coque et les arachides restent souvent exclus. L’introduction des morceaux demeure tardive, bien que favorisée par la dentition et la capacité de l’enfant à porter des aliments à la bouche. Le médecin généraliste constitue la principale source d’information pour l’ensemble des aspects étudiés. Néanmoins, concernant spécifiquement l’introduction des morceaux, il est proportionnellement moins consulté au profit d’Internet. Les centres de PMI apparaissent comme une source plus complète que les cabinets libéraux. Conclusion : Il est primordial de renforcer la formation des médecins généralistes au regard des dernières recommandations pour l’introduction des allergènes et des morceaux via l’amélioration de la diffusion des recommandations officielles. La mise en place d’une consultation systématique entre 4 et 6 mois, en centre de PMI ou en médecine de ville, dédiée à la diversification, ainsi que la diffusion du nouveau carnet de santé, pourraient améliorer les pratiques. Abstract : ... | |||