SCD-Universite de Rennes 1 La fresque du climat, un outil pour promouvoir la santé planétaire auprès des médecins généralistes français The Climate Fresk: a Tool to Promote Planetary Health Among French General Practitioners Médecins généralistesChangement climatiqueComportement professionnelSanté environnementaleDéveloppement durable PhysiciansPrimary Care Climate ChangeProfessional Practice Environmental Health Sustainable Development Changements climatiques‎ Développement durable Médecine générale‎ Hygiène du milieu Promotion de la santé Pratique médicale Introduction : La Fresque du Climat est un atelier collaboratif de sensibilisation aux enjeux climatiques. Cette étude a cherché à déterminer si son adaptation au contexte de la médecine générale pouvait contribuer à faire évoluer les représentations et les pratiques des médecins généralistes en lien avec la santé planétaire. Méthode : Une étude observationnelle de type avant-après a été conduite auprès de 217 médecins généralistes volontaires ayant participé à un atelier Fresque du Climat adapté. Deux questionnaires, l’un avant et l’autre six mois après l’atelier, ont permis d’évaluer l’évolution des représentations et des comportements professionnels. Un indicateur synthétique a été construit pour mesurer les changements déclarés en matière de pratiques professionnelles. Résultats : L’indicateur global des pratiques ne montre pas de progression statistiquement significative, bien qu’une tendance à l’amélioration ait été observée. En revanche, deux items évaluant la sensibilisation ont montré une sensibilisation accrue : l’engagement des médecins en faveur de la santé planétaire et la reconnaissance de leur rôle professionnel dans ces enjeux. Discussion : L’atelier Fresque du Climat semble avoir eu un effet positif sur la sensibilisation des médecins généralistes aux enjeux de santé planétaire. Cette évolution des représentations constitue un préalable essentiel à une transformation des pratiques. Toutefois, elle ne garantit pas à elle seule un passage à l’action. Ce phénomène, connu sous le nom de belief-action gap, souligne que la sensibilisation ne se traduit en comportements concrets que si certains freins sont levés, notamment des freins d’ordre psychologique, émotionnel, contextuel ou structurel. L’absence de groupe contrôle, le rôle possible de l’animateur et les limites liées aux auto-déclarations invitent également à la prudence dans l’interprétation des résultats. Conclusion : L’adaptation d’un outil de sensibilisation comme la Fresque du Climat au champ de la médecine générale pourrait favoriser une prise de conscience propice à l’évolution des pratiques en lien avec la santé planétaire, à condition d’accompagner cette sensibilisation d’un soutien au passage à l’action. Introduction: The Climate Fresk is a collaborative workshop designed to raise awareness of climate issues. This study aimed to determine whether its adaptation to the context of general practice could help shift general practitioners’ perceptions and practices regarding planetary health. Methods: A before-and-after observational study was conducted among 217 volunteer general practitioners who took part in an adapted Climate Fresk workshop. Two questionnaires—one before and another six months after the workshop—were used to assess changes in perceptions and professional behaviours. A composite indicator was developed to quantify self-reported changes in professional practices. Results: The global practice indicator did not show a statistically significant improvement, although a trend toward improvement was observed. However, two items related to awareness showed increased sensitivity: physicians’ commitment to planetary health and their recognition of a professional role in addressing these issues. Discussion: The Climate Fresk workshop appears to have had a positive effect on raising general practitioners’ awareness of planetary health issues. This shift in perception represents an essential prerequisite for behavioural change. However, awareness alone does not ensure action. This phenomenon, known as the belief–action gap, highlights that concrete behavioural changes require the removal of various barriers, including psychological, emotional, contextual, and structural obstacles. The absence of a control group, the potential influence of facilitators, and the limitations of self-reported data also call for caution in interpreting these findings. Conclusion: Adapting a climate awareness tool such as the Climate Fresk to the field of general practice may foster a sense of responsibility conducive to evolving professional practices related to planetary health, provided that awareness is supported by measures that facilitate action. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 26740 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/5d8fa013-f143-48e1-9804-aeb50766092a Noungouna  Florentin 1991-04-27 FR 292419864 florentin.noungouna@pm.me 2025URENM047 http://www.theses.fr/2025URENM047 2025-04-22 Medecine Universite de Rennesthesis.degree.grantor_1 26693823X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiAndresÉmilieintervenant_1245040307 ddc:610 AndresÉmilieUniversite de RennesSciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 27382113