État des lieux des attentes et des connaissances des jeunes hommes entre 18 et 25 ans lors de la première consultation de contraception et de prévention en santé sexuelle (Status report on the expectations and knowledge of young men between 18 and 25 years old during the first contraceptive and sexual health prevention consultation) Cochet, Margot - (2025-02-11) / Universite de Rennes - État des lieux des attentes et des connaissances des jeunes hommes entre 18 et 25 ans lors de la première consultation de contraception et de prévention en santé sexuelle Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Nigon, Hanaé Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : consultation, contraception, prévention, attentes, santé sexuelle, hommes, étude qualitative Connaissances, attitudes et pratiques en santé Consultation médicale Contraception Jeunes hommes Médecine préventive Hygiène sexuelle

Résumé : Introduction: Depuis mars 2022, la consultation de contraception et de prévention peut être réalisée chez les hommes comme les femmes. Elle est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie à partir de 15 ans et jusqu'à 25 ans révolus. Auparavant, cette cotation était réservée aux jeunes filles entre 15 et 18 ans seulement. Cette consultation est souvent méconnue des adolescents et des jeunes adultes bien qu’essentielle pour aborder de nombreux sujets sur le thème de la santé. L’homme est très peu questionné et encore moins touché par son existence malgré les lacunes sur les sujets de santé sexuelle qui ont pu être relevées dans différentes études. On peut alors se demander quelles seraient les attentes des jeunes hommes adultes vis à vis de cette consultation. Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude qualitative, par entretiens semis dirigés réalisés auprès d’hommes de 18 à 25 ans via un recrutement dans les cabinets médicaux morbihannais et plus largement par les réseaux sociaux. Une analyse thématique des données a ensuite été effectuée. L’objectif principal était de faire un état des lieux des attentes et des connaissances concernant les sujets à aborder lors de la première consultation de contraception et prévention (CCP) chez les jeunes hommes entre 18 et 25 ans. Résultats: Cette étude a mis en lumière une volonté d’être davantage informé en matière de prévention des infections sexuellement transmissibles face à un niveau de connaissance trop faible, mais également sur la sexualité de façon plus globale. De ce fait, il semble important de pouvoir aborder: le plaisir, la libido, la première relation sexuelle, le consentement, l’anatomie, la pornographie ou encore l’orientation sexuelle et les questions liées à l’identité de genre. Concernant les différents freins on relève : la présence parentale, le manque d’aisance face au sujet, les relations avec un médecin de famille de longue date, la peur du jugement, le fait de consacrer du temps à prendre rendez-vous chez le médecin et le manque de compétences socio-psychologique de l’interlocuteur dans le champ de la santé sexuelle. Discussion: Le manque de communication concernant la CCP serait le principal élément à améliorer; plusieurs pistes ont été proposées avec notamment des campagnes de santé publique et des affichages. Le renforcement des interventions en milieu scolaire par des intervenants qualifiés et de façon équitable entre les établissements semble être un besoin essentiel à travailler. Abstract : Introduction: Since March 2022, contraception and prevention consultations can be conducted for both men and women. These consultations are fully covered (100%) by Health Insurance from the age of 15 up to 25. Previously, this coverage was only available to young women between the ages of 15 and 18. Despite being essential for addressing various health-related topics, this consultation remains largely unknown among adolescents and young adults. Men, in particular, are rarely questioned about it and are even less aware of its existence, despite the knowledge gaps in sexual health highlighted by various studies. This raises the question of what young adult men expect from such consultations. Materials and Methods: This qualitative study was conducted through semi-structured interviews with men aged 18 to 25. Participants were recruited from medical practices in the Morbihan region and more broadly via social media. A thematic analysis of the collected data was then performed. The primary objective was to assess the expectations and knowledge regarding the topics to be covered during the first contraception and prevention consultation (CCP) for young men aged 18 to 25. Results: The study highlighted a strong desire for better information on the prevention of sexually transmitted infections (STIs), given the participants’ low level of knowledge on the subject. Additionally, there was an expressed need for broader discussions on sexuality. Key topics identified as important to address included: pleasure, libido, first sexual experiences, consent, anatomy, pornography, sexual orientation, and gender identity. Several barriers to attending these consultations were noted, including: parental presence, discomfort discussing the subject, long-standing relationships with family doctors, fear of judgment, the inconvenience of scheduling an appointment, and the perceived lack of socio-psychological skills among healthcare providers in the field of sexual health. Discussion: The primary area for improvement appears to be the lack of communication about the CCP. Several potential solutions were suggested, including public health campaigns and increased visibility through posters. Strengthening school-based interventions by qualified professionals, ensuring equitable access across all educational institutions, was also identified as a crucial need.