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| Rôle des médecins généralistes dans les soins de fin de vie à domicile en HAD ? Étude qualitative auprès des médecins généralistes bretons (Role of GP in End-of-Life Care at Home in Home Hospitalization? A Qualitative Study of General Practitioners in Brittany) Léon, Quentin - (2024-12-13) / Universite de Rennes - Rôle des médecins généralistes dans les soins de fin de vie à domicile en HAD ? Étude qualitative auprès des médecins généralistes bretons
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Alipour, Homauon Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Fin de vie au domicile, Rôle du médecin généraliste, Hospitalisation à domicile
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Résumé : Contexte : La majorité des français souhaite leur fin de vie à domicile. l’évolution démographique et la complexité de la prise en charge fait intervenir plusieurs professionnels dont la HAD entraînant un confusion des rôles. Méthodologie : étude qualitative inspirée de la Grounded Theory et basée sur des entretiens semi dirigé auprès de médecins généralistes libéraux des Côtes d’Armor et Ille et Viliane. Résultats : 9 entretiens ont été conduit avec une tendance à la saturation des données à partir du 7° entretiens. L’âge des participants était de 32 à 65 ans avec une expérience de 1 à 33 ans de médecine libérale. Quatre concept ont émergé : préservation des professionnels du système de santé, pédagogie des stratégies thérapeutiques envers le patient et son entourage soignant, l’apprentissage vers l’autonomie et sa propre préservation psychologique. Conclusion : le médecin généraliste a une place indispensable dans les soins de fin de vie à domicile par sa proximité avec le patient et son entourage ainsi que sa connaissance du système de santé dans son ensemble. Abstract : Background : the majority of french people wish to spend the end of their lives at home. Demographic changes and complexity of care involve several professionals, including home hospitalisation (HAD), leading to role confusion. Methodology : A qualitative study inspired by the Grounded theory and based on semi structured interviews with GP in Côtes d’Armor et Ille et Vilaine. Results : Nine interviews were conducted with data saturation observed after the seventh interview. Participants ranged in age from 32 to 65 with 1 to 33 years of experience in general practice. The analysis identified four key concepts : protection oh healthcare professionals, education on therapeutic strategies for the patient and their care givers, fostering autonomy and psychological self preservation. Conclusion : general practitioners play a crucial role in end of life care at home due to the proximity to the patient and their knowledge of the healthcare system as a whole. | |||