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| Érosion/Infiltration: fiches pédagogiques pour optimiser le protocole de traitement des taches antérieures (Erosion/Infiltration: guide to Optimize the Protocol for Treating Anterior Lesions) Diridollou , Clara - (2024-11-15) / Universite de Rennes - Érosion/Infiltration: fiches pédagogiques pour optimiser le protocole de traitement des taches antérieures
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Pérard, Matthieu; Desclos, Marie Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Dentisterie esthétique, Dyschromies, Gradient Thérapeutique, Infiltration, Résine composite, Taches antérieures, Optimisation
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Résumé : Cette thèse explore l'érosion-infiltration, une technique novatrice et conservatrice pour le traitement des dyschromies dentaires antérieures. Bien que prometteuse, cette approche reste sous-utilisée dans la pratique quotidienne des chirurgiens-dentistes. L'étude vise à optimiser son application à travers l'élaboration de protocoles spécifiques adaptés à différentes étiologies de taches. La méthodologie repose sur l'analyse de six cas cliniques issus de deux cabinets privés et du CHU de Rennes, aboutissant à la création de fiches cliniques synthétiques pour chaque indication thérapeutique. Les résultats, évalués immédiatement et après un mois selon les critères FDI de Hickel et al., montrent une amélioration esthétique pour l'ensemble des cas traités, avec des résultats plus nuancés pour deux cas sur six. L'étude souligne les limites de la technique face aux défauts profonds, nécessitant parfois une association avec des approches plus invasives comme la micro/macro-abrasion. La discussion met en lumière les défis rencontrés, notamment la difficulté d'accès aux lésions profondes et l'importance d'une évaluation précise de l'étiologie des taches pour un traitement optimal. Cette thèse enrichit l'arsenal thérapeutique des chirurgiens-dentistes en fournissant un guide détaillé pour l'application de l'érosion-infiltration. Elle met en évidence l'intérêt de cette technique dans le traitement conservateur des dyschromies antérieures, tout en soulignant l'importance d'une approche personnalisée. Les perspectives incluent la nécessité de poursuivre les recherches sur la stabilité à long terme des résultats et l'exploration de combinaisons thérapeutiques pour optimiser les résultats dans les cas complexes. Abstract : This thesis explores erosion-infiltration, a novel and conservative technique for treating anterior dental dyschromias. While promising, this approach remains underutilized in the daily practice of dentists. The study aims to optimize its application through the development of specific protocols adapted to different etiologies of stains. The methodology is based on the analysis of six clinical cases from two private practices and the Rennes University Hospital, resulting in the creation of synthetic clinical sheets for each therapeutic indication. The results, evaluated immediately and after one month according to the FDI criteria of Hickel et al., show an aesthetic improvement for all treated cases, with more nuanced results for two out of six cases. The study highlights the limitations of the technique for deep defects, sometimes requiring a combination with more invasive approaches such as micro/macro-abrasion. The discussion sheds light on the challenges encountered, including the difficulty of accessing deep lesions and the importance of accurately assessing the etiology of stains for optimal treatment. This thesis enriches the therapeutic arsenal of dentists by providing a detailed guide for the application of erosion-infiltration. It highlights the interest of this technique in the conservative treatment of anterior dyschromias, while emphasizing the importance of a personalized approach. The perspectives include the need for further research on the long-term stability of the results and the exploration of therapeutic combinations to optimize outcomes in complex cases. | |||