Apport du numérique en prothèse amovible partielle (A review of digital removable partial denture) De Oliveira-Rodrigues, Andréa - (0024-12-03) / Universite de Rennes - Apport du numérique en prothèse amovible partielle Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Desclos-Theveniau, Marie Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Prothèse amovible partielle, empreinte numérique Prothèses dentaires partielles amovibles Empreintes dentaires Prothèses dentaires--Technologie Edentation partielle

Résumé : Objectifs : La prothèse adjointe partielle est l’une des thérapeutiques les plus utilisées par les praticiens pour la réhabilitation d’arcades partiellement édentées. La réalisation de ce type de prothèse repose encore sur des méthodes conventionnelles qualifiées de chronophages et stressantes pour le praticien. Toutefois l’avènement des outils numériques, largement employés en prothèse conjointe, fait progressivement évoluer les procédures vers un flux de travail entièrement digital. L’objectif de cette thèse est d’effectuer une analyse de la littérature concernant l’intégration des outils numériques lors des différentes étapes de conception et fabrication de prohèses amovibles partielles. Méthode : Cette revue de la littérature a été réalisée à partir d’articles issus de la base de données PubMed, à partir de mots clés type termes MESH : cad cam ; partial denture, removable. La sélection des articles a été réalisée à partir des critères suivants : articles publiés en anglais ou français entre le 01/05/2019 et le 01/05/2023. Les critères d’exclusions ont été : articles ou revues dans une langue autre qu’anglais ou français, articles ou revues liées à de la prothèse conjointe, implantaire ou complète. Résultats : Au total 43 articles ont été retenus pour cette revue de la littérature. Parmi ceux-ci la majorité sont des études comparatives in vitro (20 articles), 8 sont des revues de la littérature et 14 sont des rapports de cas clinique ou descriptions de protocoles, un article est une étude clinique prospective. Conclusion : Les outils numériques à disposition du praticien tels que la caméra optique semblent autant précis et justes que les techniques conventionnelles. Il faut tout de même prendre ne compte le nombre de dents manquantes ainsi que la classe d’édentement. La conception assistée par ordinateur facilite le travail du prothésiste. Elle peut être un atout pour bien visualiser les surfaces de guidage parallèle à l’axe d’insertion. De nombreux outils de fabrication et matériaux sont à disposition des prothésistes. La technique d’usinage est encore très utilisée comparée aux impressions 3D. Des études supplémentaires sont nécessaires afin de valider l’intérêt de ces nouvelles technologies en PAP. Abstract : Objectives: The removable partial denture (RPD) is based on conventional methods qualified as time-consuming and stressful for dentists. However, the advent of digital technologies gradually evolves protocols towards a fully digital workflow. The aim of this study was to review the current status of digital workflow at the different steps of conception and fabrication of RPD. Method: A narrative review was performed on digital workflow protocol with computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) for RPD published in PubMed database from 2019 to 2023. The articles from the search results were selected as eligible when information on digital impression-taking methods, maxillomandibular relationship records, and fabrication was retrieved. Results: A total of 43 articles were selected for this review. The majority of these studies were in vitro comparative studies (20 articles), 8 were literature reviews and 14 were clinical case reports or protocol descriptions, one article was a prospective clinical study. Conclusion: The digital technologies available to the practitioner such as CAD/CAM can be accurate and precise as conventional techniques. The indication for digital RPD needed to take in consideration the number of missing teeth and the edentulous class. It is limited to cases with Kennedy Class III/IV partially edentulous arches with several missing teeth. Computer-aided design facilitates the work of the prosthetist. It can be an asset for the visual well-orientation of parallel guiding planes to the insertion axis. Milling technology is still widely used compared to 3D printing. Additional studies such as clinical trials are required to evaluate the interest, the efficacy and the usefulness of these new technologies in RPD.