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| Pneumopathie hypoxémiante en EHPAD vue par SOS Médecins : analyse de la prise en charge pour limiter l’hospitalisation (Hypoxemic pneumonia in nursing homes as seen by "SOS Médecins" : analysis of care to limit hospitalization) Cotivy, Sandra - (2024-09-19) / Universite de Rennes - Pneumopathie hypoxémiante en EHPAD vue par SOS Médecins : analyse de la prise en charge pour limiter l’hospitalisation
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Brun, Jean-François Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Pneumopathie, EHPAD, Sujets âgés, mortalité
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Résumé : Introduction : La pneumopathie infectieuse est une cause importante de mortalité chez les sujets âgés, notamment ceux résidants en EHPAD. Les recommandations de bonnes pratiques incitent à l’hospitalisation de ces patients. Mais les hospitalisations à cet âge sont longues, coûteuses et pourvoyeuses de nombreuses complications. Méthode : Étude rétrospective de 150 visites menées par SOS Médecins Rennes en EHPAD pour pneumopathie infectieuse. Étude de la mortalité des patients pris en charge au sein de la résidence. Résultat : L’étude retrouve une mortalité à 28 jours de 25,3% en contexte de pneumopathie à l’EHPAD. La mortalité des infections pulmonaires prise en charge en hospitalier, présente des taux semblables dans la littérature. Le taux de mortalité est significativement lié au GIR. Conclusion : Nous ne mettons pas en avant de surrisque de mortalité lorsque les patients sont pris en charge à l’EHPAD. Ce qui offre une alternative de prise en charge pour les pneumopathies des sujets institutionnalisés, à condition de disposer de moyens adéquats dans les EHPAD. Abstract : Introduction: Infectious pneumonia is a major cause of mortality in elderly patients, particularly those residing in nursing homes. Best practice recommendations encourage the hospitalization of these patients. However, hospitalizations at this age are long, costly and cause many complications. Method: Retrospective study of 150 visits conducted by SOS Médecins Rennes in nursing homes for infectious pneumonia. Study of the mortality of patients treated within the residence. Result: The study found a 28-day mortality of 25.3% in the context of pneumonia in nursing homes. Mortality from pulmonary infections treated in hospitals has similar rates in the literature. The mortality rate is significantly linked to the GIR. Conclusion: We do not highlight an increased risk of mortality when patients are treated in nursing homes. This offers an alternative treatment for pneumonia in institutionalized patients, provided that adequate resources are available in nursing home. | |||