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Impact du décès par suicide de patients sur les équipes de soins en psychiatrie (The impact of patient suicide on mental health teams) Jéhanno, Marie - (2024-10-02) / Universite de Rennes - Impact du décès par suicide de patients sur les équipes de soins en psychiatrie
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Rolland, Pauline Discipline : Psychiatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Suicide, analyse phénoménologique interprétative, analyse quantitative, impact sur les équipes de soins en psychiatrie, stress aigu, syndrome de stress post-traumatique, impact émotionnel, impact professionnel
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Résumé : Le suicide d’un patient est un événement marquant pour les équipes de soins en psychiatrie. Cette étude combine approche qualitative et quantitative pour étudier ce phénomène. Dans un premier temps, une étude qualitative est menée auprès de soignants du Centre Hospitalier Guillaume Régnier (Rennes). L’analyse phénoménologique interprétative permet d’appréhender des concepts essentiels autour du vécu des soignants suite au suicide d’un patient. Ces résultats viennent enrichir un questionnaire diffusé à l’échelle de la région Bretagne. Dans un second temps, la phase quantitative explore l’impact traumatique du suicide d’un patient sur les équipes de soins en psychiatrie. Les résultats quantitatifs suggèrent une corrélation entre un impact traumatique significatif et divers facteurs tel que le sexe, le type de prise en charge, le lieu du suicide, le temps écoulé depuis le dernier contact, le mode d’annonce et l’exposition au corps ainsi que les émotions initialement ressenties. Les réactions émotionnelles prédominantes sont la tristesse, la surprise et la culpabilité. Les résultats révèlent un impact professionnel se traduisant par une vigilance accrue envers le risque suicidaire, un sentiment d’amélioration des compétences sur la problématique du suicide, des craintes liées aux réactions des proches du patient et des craintes à l’idée de prendre en charge des patients au profil similaire du patient suicidé ainsi que des craintes sur le plan médico-légal. Les mesures de soutien varient en termes d’efficacité perçue et de disponibilité. Le soutien des collègues étant la principale source de soutien perçu comme aidante. L’étude souligne l’importance de systématiser la possibilité de formations spécialisées à destination des soignants sur la gestion de l’après-suicide d’un patient afin de s’y préparer au mieux et de préserver le bien-être soignant. Abstract : Patient suicide is a striking event for mental health teams. This study combines both qualitative and quantitative approaches to explore this phenomenon. In the first instance, a qualitative stage is conducted with caregivers from the Guillaume Régnier Hospital Center (Rennes). Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) is used to understand key concepts regarding caregivers' experiences following a patient’s suicide. These results are used to enhance a survey which is distributed across the Brittany region. The second stage involves a quantitative approach to explore the traumatic impact of a patient's suicide on mental health teams. Quantitative results suggest a correlation between significant traumatic impact and several factors such as gender, mode of care, location of the suicide, time elapsed since last contact, the notification method, exposure to the body, and the initial emotions. The main emotional reactions are sadness, surprise, and guilt. The results reveal a professional impact characterised by increased vigilance toward suicide risk, a sense of improved skills regarding the issue of suicide, concerns about the reactions of the patient’s relatives, concerns about managing patients with similar characteristics to the suicide patient, and medico-legal concerns. Support measures differ in terms of their perceived effectiveness and availability. Support from colleagues being the main source of support. The study underscores the need to standardise specialised training for caregivers on managing the aftermath of a patient suicide to make them more prepared and ensure caregivers’ well-being. |