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| Validité du score de Brest pour le diagnostic d'insuffisance cardiaque aiguë (Validity of the Brest score for the diagnosif of acute heart failure) Pontonnier, François - (2023-10-27) / Universite de Rennes - Validité du score de Brest pour le diagnostic d'insuffisance cardiaque aiguë
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Peschanski, Nicolas Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Insuffisance cardiaque, Insuffisance cardiaque aiguë, Score diagnostic, Score de Brest
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Résumé : Après un bref rapide sur l’épidémiologie et la physiopathologie de l’insuffisance cardiaque, mon travail a porté sur une étude des différents scores disponibles pour cette pathologie. Je me suis ensuite intéressé particulièrement au score de Brest développé par le Dr Basset et son équipe, qui n’a pas encore de validité externe. Le véritable travail de thèse a porté sur une application rétrospective du score de Brest sur une cohorte de 731 patients dyspnéiques s’étant présentés aux urgences du CHU de Rennes pendant 2 mois et d’y comparer le diagnostic final porté par le clinicien. L’analyse statistique des données a permis de construire une courbe ROC dont les résultats sont comparables à l’étude initiale de Basset et al. Mon travail a également porté sur l’étude d’une modification du score qui aurait pu améliorer sa sensibilité mais aucune différence significative n’a été mise en évidence. Il ressort de ce travail une validation du score pour les urgences de Rennes, sans pour autant constituer une validité externe du score qui nécessiterait une étude prospective. Abstract : After a review on epidemiology and physiopathology of heart failure, this thesis aimed to a study of the different scores that exist for this disease. And particularly the Brest score developped by Basset et al. The study of this thesis was to retrospectively apply the Brest score to 731 patients who were admitted to the emergency department of Rennes in the two last months of 2022. The result was compared with the diagnosis. The statistical analysis of the results with a ROC showed an association beetween an high Brest score and a diagnosis of acute heart failure. This need a prospective study | |||