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| Exploration des facteurs influençant la pratique d'activité physique des femmes enceinte ayant un diabète gestationnel et perception des patientes concernant la proposition d'accompagnement en activité physique adaptée Augay, Lauriane - (2023-11-07) / Universite de Rennes - Exploration des facteurs influençant la pratique d'activité physique des femmes enceinte ayant un diabète gestationnel et perception des patientes concernant la proposition d'accompagnement en activité physique adaptée
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Boyer, Laurence Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Grossesse, Exercice physique, Diabète gestationnel, Activité physique adaptée
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Résumé : Introduction : Le diabète gestationnel (DG) est une pathologie fréquente dont la prévalence est en constante augmentation. Son retentissement materno-foetal à court et à long terme incite à renforcer sa prise en charge, basée en première intention sur les règles hygiéno-diététiques. La pratique régulière d’une activité physique (AP) est ainsi recommandée et pourrait améliorer le contrôle glycémique et diminuer le recours à l’insulinothérapie. Cependant, la sédentarité et un faible niveau d’activité physique semblent être d’autant plus prononcés dans cette population. L’Activité Physique Adaptée (APA) est un dispositif d’accompagnement des patients vers un mode de vie physiquement plus actif pendant leur parcours de soins. L’élargissement récent de son champ de prescription apparaît comme une ressource intéressante pour aider les patientes à initier ou maintenir un niveau d’AP suffisant. Objectif : Explorer les facteurs influençant la pratique d’AP chez les femmes ayant un DG et recueillir l’avis ainsi que les attentes de ces patientes concernant la proposition d’accompagnement en APA. Méthodes : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 femmes enceintes suivies pour un DG dans l’une des deux principales maternités d’Ille-et-Vilaine. Résultats : Toutes les patientes avaient une vision positive de la pratique d’AP pendant la grossesse, mais peu se sentaient accompagnées par les professionnels de santé dans ce domaine. Malgré la prise de conscience suite au diagnostic de DG de la nécessité d’adopter un mode de vie plus actif, certaines femmes ne savaient pas comment être actives de façon efficace et sécuritaire pendant la grossesse. Elles semblaient désireuses de se voir proposer un programme d’APA, qu’elles perçoivent comme une aide concrète qui pourrait les rassurer et accroître leur motivation. Discussion/conclusion : La survenue d’un DG semble représenter une fenêtre d’intervention pour les professionnels de santé, qui peuvent s’appuyer sur la motivation des patientes pour les amener à adopter un mode de vie plus actif. La proposition d’accompagnement en APA semble particulièrement pertinente pour atteindre les femmes les moins actives, mais ce dispositif peine encore à intégrer le parcours de soins des patientes. Ces résultats ont permis de proposer un support informatif afin de promouvoir la pratique d’AP et de faciliter l’accès à un programme d’APA pour les femmes ayant un DG. Abstract : | |||