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| Perception par les soignants non-psychiatres des patients souffrant de troubles psychiatriques et phénomènes de stigmatisation : analyse qualitative (Non-psychiatric caregivers' perception of patients with psychiatric disorders and stigmatization phenomena: a qualitative analysis) Souadet, Clémentine - (2023-10-20) / Universite de Rennes - Perception par les soignants non-psychiatres des patients souffrant de troubles psychiatriques et phénomènes de stigmatisation : analyse qualitative
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Gadoullet, Jean Discipline : Médecine - spécialité psychiatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Stigmatisation, patients psychiatriques, soignants non-psychiatres, troubles psychiatriques, étude qualitative.
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Résumé : La stigmatisation dans le soin des patients souffrant d’un trouble psychiatrique a été richement explorée dans la littérature par l’analyse du vécu de stigmatisation des patients mais peu par l’analyse du vécu des soignants pouvant être auteurs de stigmatisation. L’objectif de l’étude est d’analyser les mécanismes interactionnels entre soignants non-psychiatres et patients psychiatriques sous-tendant des phénomènes de stigmatisation ainsi que l’impact du statut de soignant dans la survenue de conduites stigmatisantes. La méthode est qualitative par analyse phénoménologique interprétative. Les participants sont des soignants non-psychiatres travaillant dans des services de soins somatiques et prenant en charge des patients psychiatriques adultes lors de leur recours à des soins somatiques. Dix entretiens semi-dirigés ont été menés pour atteindre la suffisance des données. Les résultats montrent que la stigmatisation est un phénomène paradoxal. La stigmatisation engendre des conséquences négatives pour le patient psychiatrique mais permet au soignant non-psychiatre de se protéger contre la perte idéologique de son statut de soignant. Cependant le fait que les soignants non-psychiatres repèrent le patient psychiatrique comme étant « différent » leurs permet aussi de mettre en place des conduites d’adaptation favorables au patient dans ses besoins spécifiques. La mise en lumière de ce paradoxe concernant la stigmatisation ouvre des pistes de réflexion pour aider les soignants non-psychiatres à enrayer leurs conduites stigmatisantes néfastes pour les patients psychiatriques tout en préservant leurs capacités d’adaptation bénéfiques. Abstract : Stigmatization in the care of patients suffering from a psychiatric disorder has been extensively explored in the literature through analysis of patients' experiences of stigmatization, but little through analysis of the experiences of caregivers who may be perpetrators of stigmatization. The aim of this study is to analyze the interactional mechanisms between non-psychiatric caregivers and psychiatric patients underlying stigmatization phenomena, as well as the impact of caregiver status on the occurrence of stigmatizing behaviors. The method is qualitative, based on interpretative phenomenological analysis. Participants were non-psychiatric caregivers working in somatic care services and caring for adult psychiatric patients during their recourse to somatic care. Ten semi-structured interviews were conducted to achieve data sufficiency. The results show that stigmatization is a paradoxical phenomenon. Stigmatization has negative consequences for the psychiatric patient, but enables the non-psychiatric carer to protect himself against the ideological loss of his status as a carer. However, the fact that non-psychiatric carers identify the psychiatric patient as "different" also enables them to implement adaptation behaviours that are favorable to the patient's specific needs. Highlighting this paradox concerning stigmatization opens up avenues of reflection to help non-psychiatric caregivers curb their harmful stigmatizing behaviors for psychiatric patients, while preserving their beneficial adaptive capacities. | |||