Cortical and Subcortical Brain Abnormalities in Treatment Resistant Depression in Young Adults: a Comparative MRI Study (Anomalies cérébrales corticales et sous-corticales dans les dépressions résistantes chez les jeunes adultes : une étude comparative par IRM ) Saurel, Olivier - (2023-09-26) / Universite de Rennes Cortical and Subcortical Brain Abnormalities in Treatment Resistant Depression in Young Adults: a Comparative MRI Study Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Anglais Directeur(s) de thèse:  Roy, Jean-Charles Discipline : Psychiatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Psychiatrie, trouble dépressif résistant, IRM, hippocampe, amygdale Dépression  - Physiopathologie Cerveau  - Imagerie par résonance magnétique Hippocampe (anatomie) Tonsille palatine Cortex cérébral Émotions

Résumé : Contexte. La dépression majeure (MDD) est une des principales causes d'incapacité à l'échelle mondiale, avec jusqu'à 29% des patients présentant une dépression résistante au traitement (TRD). Bien que la neuro-imagerie ait identifié des anomalies structurelles dans les régions cérébrales régulant les émotions dans les premiers stades de la MDD, les spécificités du TRD restent peu connues. Notre étude utilise des outils avancés tels que MP2RAGE et Freesurfer pour identifier les différences corticales et sous-corticales chez les jeunes adultes atteints de TRD et ceux en rémission. Méthodes. Nous avons comparé les IRM cérébrales de 29 patients résistants aux antidépresseurs à celles de 31 patients en rémission et 19 témoins sains, en mettant l'accent sur les différences morphologiques du cortex et des sous-régions spécifiques de l'amygdale, de l'hippocampe et du thalamus. Résultats. Des réductions de volume ont été observées dans le cortex ainsi que dans plusieurs sous-régions de l'hippocampe et de l'amygdale. Ces sous-régions semblent jouer un rôle dans la régulation émotionnelle et sont reconnues comme cibles des antidépresseurs. Conclusion. Ces résultats apportent des perspectives prometteuses sur la physiopathologie du TRD. Les modifications observées chez ces jeunes adultes pourraient être des indicateurs prédictifs du développement du TRD. Abstract : Background. Major Depressive Disorder (MDD) is a leading global disability, with up to 29% of patients exhibiting Treatment Resistant Depression (TRD). Despite n euroimaging has pinpointed structural anomalies in emotion regulating brain regions in early MDD , few is known about TRD specificities . Our study employs advanced tools like MP2RAGE and Freesurfer to discern cortical and sub cortical differences in young TRD and remission MDD patients. Methods. We compared brain MRIs from 29 antidepressant resistant patients with 31 remitters and 19 healthy controls, focusing on morphological differences in the cortex and specific subregions of the amygdala, hippocampus, and thalamus. Results. Volume reductions were observed in the cortex and several subregions of the hippocampus and amygdala. These subregions appear to play a role in emotional regulation and are known to be antidepressants target. Conclusion. These findings offer promising insights into the pathophysiology of TRD. The observed changes in these young adults could serve as predictive factors for TRD development.