Parcours de soins des enfants confiés à l'ASE dans les Côtes d'Armor : place actuelle du médecin généraliste (Care pathway entrusted to child protection in the Côtes d'Armor: current place of the general practitioner) Le Corre, Fanny - (2023-10-12) / Universite de Rennes - Parcours de soins des enfants confiés à l'ASE dans les Côtes d'Armor : place actuelle du médecin généraliste Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Breton, Estelle Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Protection de l'enfance, Collaboration interdisciplinaire, Parcours de soins Protection de l'enfance Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé Parcours de soins coordonnés Enfants placés

Résumé : Introduction : Les mineurs victimes de violences physique, psychiques, sexuelle ou bien encore de négligence constituent une population à risque sur le plan sanitaire avec des conséquences sur le long terme tant sur le plan de leur santé que sur leur devenir environnemental. Le dépistage et la mise en place de mesures de protection devraient permettre de prodiguer à ces enfants des soins adaptés à leurs besoins avec la participation des différents acteurs de terrain médicosociaux. L’objectif de ce travail est d’évaluer, dans le département des Côtes d’Armor, la place actuelle du médecin généraliste au sein du parcours de soins des enfants ayant été confié à l’ASE et d’évaluer leur intérêt concernant la création d’un réseau de collaboration, facilitant ce parcours, entre les médecins libéraux, hospitalier et le secteur social. Méthode : Étude descriptive quantitative auprès des médecins généralistes des Côtes d’Armor par diffusion d’un questionnaire en ligne et d’un questionnaire papier, distribué par courrier. Résultats : Au total, 58 questionnaires ont été analysés. La majorité des médecins généralistes ont des enfants confiés à l’ASE dans leur patientèle et ne sont devenu leur médecin traitant qu’après la mise en place de mesure de protection. Une majorité d’entre eux considère que la communication entre les différents intervenants peut être améliorée, que leur formation par rapport aux besoins spécifiques de ces enfants est insuffisante et sont favorable à la création d’un réseau de collaboration. Conclusion : les médecins généralistes des Côtes d’Armor jouent un rôle important dans le suivi de ces enfants. Un réseau associant le secteur social, le secteur hospitalier avec les médecins libéraux, sous couvert d’une formation adaptée et d’une communication facilitée semble un projet pertinent au sein du département afin d’améliorer le suivi de ces enfants. Abstract : Minors who are victims of physical, psychological, sexual violence or even neglect constitute a population at risk in terms of health with long-term consequences in terms of both their health and their environmental future. Screening and the implementation of protective measures should make it possible to provide these children with care adapted to their needs with the participation of the various medico-social field workers. The aim of this work is to evaluate, in the Côtes d'Armor department, the current place of the general practitioner within the care pathway for children who have been entrusted to the ASE and to assess their interest in the creation of a collaboration network, facilitating this journey, between private doctors, hospitals and the social sector. Method: Quantitative descriptive study among general practitioners in Côtes d'Armor by distribution of an online questionnaire and a paper questionnaire, distributed by mail. Results: In total, 58 questionnaires were analyzed. The majority of general practitioners have children entrusted to the ASE among their patients and only became their treating doctor after the implementation of protection measures. A majority of them consider that communication between the different stakeholders can be improved, that their training in children’s needs is insufficient and are in favor of creating a collaborative network. Conclusion: general practitioners in Côtes d'Armor have an important role in the follow-up of these children. A network associating the social sector, the hospital sector with private doctors, under the cover of adapted training and facilitated communication seems a relevant project within the department in order to improve the monitoring of these children.