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Obstetrical outcomes of women with previous preterm cesarean (Devenir obstétrical des utérus cicatriciels avant 32 semaines d'aménorrhée) Lebrunet, Jade - (2023-09-15) / Universite de Rennes Obstetrical outcomes of women with previous preterm cesarean
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Enderle, Isabelle; Le Lous, Maela Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : utérus cicatriciel, césarienne précoce, prématurité
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Résumé : Introduction : L'objectif de cette étude est d'évaluer le devenir obstétrical des patientes ayant eu une césa\u0002rienne avant 32 semaines d’aménorrhées. L’objectif secondaire est d’évaluer la morbidité maternelle et fœtale. Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective et monocentrique, elle concerne les patientes ayant un antécédent de césarienne avant 32 semaines d’aménorrhée, de plus de 18 ans et enceinte d’un sin\u0002gleton en présentation céphalique. Résultat : nous avons inclus 168 patientes, 18 ont eu une césarienne avant travail et 150 une tentative d’accouchement voie basse. Au total, 114 (67.8%) ont accouché par voie basse, et 54 (32.2%) ont eu une césa\u0002rienne. Nous avons observé des taux de complications maternelles et fœtales bas, avec seulement un cas de rupture utérine. Conclusion : au vu du taux élevé d’accouchement par voie basse et le faible taux de complication maternelle et fœtale, l’accouchement voie basse après une césarienne avant 32 SA doit être encouragé Abstract : Introduction: The aim of this study was to evaluate the obstetrical outcome of women who had a caesarean before 32 growth weeks. Secondary evaluation criteria concerned maternal and fetal morbidity Method: This was an observational, retrospective, single-centre study. Concerned patients with a history of caesarean before 32 GW, 18 years old or older and pregnant with a single child in cephalic presentation. Results: We included 168 patients, 18 had a caesarean before labor and 150 had an attempted vaginal delivery. In total, 114 (67.8%) had a vaginal delivery and 54 (32.2%) had a caesarean. We observed low rates of complications,with only one case of uterine rupture. Conclusion: In view of the high rate of vaginal delivery and the low rate of maternal and foetal complications, vaginal delivery after caesarean before 32 GW should be encouraged and recommended in the same way as following a cesarean section at term. |