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Exposition prénatale aux pesticides et solvants organiques et risque de dysfonction placentaire (pré-éclampsie et retard de croissance intra utérin) (Prenatal exposure to pesticides and organic solvents and risk of placental dysfunction (preeclampsia and intra uterine growth retardation)) Enderle, Isabelle - (2023-09-20) / Universite de Rennes - Exposition prénatale aux pesticides et solvants organiques et risque de dysfonction placentaire (pré-éclampsie et retard de croissance intra utérin)
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Langue : Français, Anglais Directeur(s) de thèse: Garlantezec, Ronan; Béranger, Rémi Discipline : Epidémiologie, analyse de risque, recherche clinique Laboratoire : IRSET Ecole Doctorale : SVS Classification : Médecine et santé Mots-clés : pesticides, solvants, pré-éclampsie, croissance fœtale
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Résumé : Un défaut de placentation peut induire différentes pathologies telles que la pré-éclampsie et le retard de croissance intra-utérin. La pré-éclampsie est responsable de plus de 70 000 morts maternelles par an dans le monde et 500 000 décès fœtaux et néonataux. Sur le plan fœtal, le retard de croissance intra-utérin est responsable d’une augmentation de la morbi-mortalité néonatale et de complications à long terme (pathologies endocrines, cardiovasculaires, troubles du neurodéveloppement…). Les expositions chimiques pendant les grossesses sont nombreuses. Deux classes s’illustrent particulièrement de par leur fréquence et leur potentiel toxique : les pesticides et les solvants. Au moins une partie d’entre eux traversent la barrière placentaire. L’objectif de cette thèse était d’explorer les conséquences des expositions prénatales domestiques aux pesticides et professionnelles aux solvants sur le risque de développer une pré-éclampsie et sur la croissance fœtale. Nous avons ainsi mis en évidence un risque plus important de développer une pré-éclampsie lorsque les femmes habitaient à proximité des cultures associées à l’utilisation de prochloraz. Nous avons également observé une augmentation du risque d’être petit pour l’âge gestationnel chez les nouveau-nés dont les mères étaient professionnellement exposées aux solvants oxygénés et pétroliers. Enfin, le risque de pré-éclampsie était plus élevé chez les femmes exposées professionnellement aux solvants oxygénés et pétroliers. Abstract : A placental defect can induce various pathologies such as preeclampsia and intrauterine growth retardation. Preeclampsia is responsible for more than 70,000 maternal deaths a year worldwide and 500,000 fetal and neonatal deaths. At the fetal level, intrauterine growth retardation is responsible for increased neonatal mortality and long-term complications (endocrine, cardiovascular, neurodevelopmental disorders, etc.). Chemical exposures during pregnancy are numerous. Two classes are particularly notable for their frequency and toxic potential: pesticides and solvents. At least some of them cross the placental barrier. This thesis aimed to explore consequences of domestic prenatal exposure to pesticides and occupational exposure to solvents on the risk of developing preeclampsia and on fetal growth. We observed an increased risk of developing preeclampsia among women living near crops associated to prochloraz application. We also observed more newborns small for gestational age when mothers were occupationally exposed to oxygenated and petroleum solvents. Finally, women who developed preeclampsia were more often exposed to oxygenated and petroleum solvents. |