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L’utilisation du fluorure diamine d’argent dans la prise en charge des lésions carieuses chez l’enfant : revue systématique de la littérature (The use of silver diamine fluoride in the management of carious lesions in children: a systematic review of the literature) Martin, Emeline - (2023-07-04) / Universite de Rennes - L’utilisation du fluorure diamine d’argent dans la prise en charge des lésions carieuses chez l’enfant : revue systématique de la littérature
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Marie-Cousin, Alexia; Sixou, Jean-Louis Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : fluorure diamine d’argent, lésions carieuses, enfants, carie de la petite enfance
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Résumé : Introduction : La CPE est une maladie plurifactorielle influencée en grande partie par l’alimentation et l’hygiène bucco-dentaire. A l’heure actuelle, on sait que le FDA agit sur les bactéries cariogènes grâce à l’effet antibactérien principalement de l’argent. Il agit également sur les tissus dentaires durs par l’intermédiaire de l’argent et du fluorure ainsi que sur la matrice organique en inhibant la dégradation du collagène dentinaire. La procédure du FDA est simple, non invasive et semble être une bonne alternative chez les enfants peu coopérants. Matériel et méthodes : Une revue de la littérature a été réalisée à partir des bases de données Pubmed et Web of science dans le but de résumer les données actuelles internationales sur l’utilisation du fluorure diamine d’argent chez les enfants. Les recherches réalisées ont permis de trouver un total de 21 articles respectant les critères d’inclusion ont été sélectionnés. Résultats : Les études cliniques ont comparé le FDA au vernis fluoré, au ciment verre ionomère, au traitement restaurateur atraumatique ou à un groupe témoin. Elles ont également comparé différentes concentrations de FDA et différentes fréquences d’application. L’ensemble des auteurs se rejoignent pour confirmer l’efficacité du FDA dans l’arrêt des caries sur les dents temporaires. En ce qui concerne les résultats sur la prévention de nouvelles lésions carieuses les résultats des études sont contradictoires et peu nombreuses notamment concernant les 1res molaires permanentes. Les études se rejoignent pour dire que l’utilisation biannuelle de FDA à 38 % est la plus efficace. Conclusion : Le fluorure diamine d’argent peut être considéré comme un agent thérapeutique efficace dans le traitement non restaurateur des caries pour l’arrêt des lésions carieuses sur les dents temporaires. À l’heure actuelle, les études montrent que le FDA permet de prévenir l’apparition de nouvelles lésions carieuses sur les dents temporaires. Cependant ces études sont encore peu nombreuses et nécessitent davantage de recherches. Ce traitement est simple de mise en œuvre et non invasif, ce qui constitue une bonne alternative de soins notamment avec les enfants peu coopérants. Abstract : Abstract Introduction: ECC is a multi-factorial disease largely influenced by diet and oral hygiene. It is currently known that FDA acts on cariogenic bacteria through the antibacterial effect of silver. It also acts on hard dental tissue via silver and fluoride, and on the organic matrix by inhibiting the degradation of dentin collagen. The FDA procedure is simple, non-invasive and appears to be a good alternative for uncooperative children. Material and methods: A literature review was carried out using the Pubmed and Web of science databases, with the aim of summarizing current international data on the use of silver diamine fluoride in children. A total of 21 articles meeting the inclusion criteria were identified. Results: Clinical studies compared FDA with fluoride varnish, glass ionomer cement, atraumatic restorative treatment or a control group. They also compared different FDA concentrations and application frequencies. All the authors agree that FDA is effective in stopping caries in temporary teeth. With regard to the prevention of new caries lesions, the results of the studies are contradictory and few in number, particularly concerning the 1st permanent molars. Studies agree that twice-yearly use of FDA at 38% is the most effective. Conclusion: Silver diamine fluoride can be considered an effective therapeutic agent in the non-restorative treatment of caries for the arrest of caries lesions on temporary teeth. At present, studies show that FDA can prevent the appearance of new carious lesions on temporary teeth. However, these studies are still few in number and require further research. The treatment is simple to apply and non-invasive, making it a good alternative for treatment of uncooperative children in particular. |