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Utilisation du certolizumab pegol dans le psoriasis chez la femme enceinte et allaitante (Use of certolizumab pegol in psoriasis in pregnant and breastfeeding women) Gaultier, Charles - (2023-05-22) / Universite de Rennes - Utilisation du certolizumab pegol dans le psoriasis chez la femme enceinte et allaitante
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Le Gall-David , Sandrine Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : certolizumab pegol, allaitement, grossesse, anti-TNF
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Résumé : Le psoriasis est une maladie de peau fréquente dans la population générale qui possède des répercussions très variables selon les individus et en particulier au niveau social. Chez les femmes enceintes, la maladie entraîne des conséquences néfastes sur la grossesse. Le certolizumab pégol est une biothérapie sortie en 2009. C’est un anticorps monoclonal qui ne possède pas de fraction Fc. Le principal avantage recherché dans la grossesse est l’absence de passage de ce médicament à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel. Il permet d’être utilisé théoriquement pendant toute la grossesse et l’allaitement et donc d’éviter les conséquences sur le nouveau-né et sur la mère. Cette thèse permet de mettre en évidence le nombre trop faible d’études cliniques permettant de valider cette théorie. Même si le traitement est sûr pendant les 2 premiers trimestres de la grossesse, il est conseillé d’utiliser un autre médicament comme l’Infliximab sur lequel on possède plus de recul. Abstract : Psoriasis is a common skin disease in the general population which has very variable repercussions depending on the individual and at the social level. In pregnant women, the disease has adverse consequences on pregnancy. Certolizumab pegol is a biotherapy released in 2009. It is a monoclonal antibody that does not have an Fc fraction. The main benefit sought in pregnancy is the lack of passage of this drug across the placental barrier and into breast milk. It can be used theoretically throughout pregnancy and breastfeeding and therefore avoid the consequences on the newborn and on the mother. This thesis highlights the insufficient number of clinical studies to validate this theory. Even if the treatment is safe during the first 2 trimesters of pregnancy, it is advisable to use another drug such as Infliximab on which we have more experience. |