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| Utilisation de la cigarette électronique lors d'une démarche de sevrage tabagique : étude qualitative auprès de patients suivis dans les CSAPA du Morbihan (Use of the e-cigarette during a smoking cessation process : a qualitative study of patients followed up in CSAPA in Morbihan (France)) Boulay, Aude - (2023-06-13) / Universite de Rennes - Utilisation de la cigarette électronique lors d'une démarche de sevrage tabagique : étude qualitative auprès de patients suivis dans les CSAPA du Morbihan
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Balzac, Arnaud Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Tabagisme, Arrêt du tabac, Cigarettes Electroniques, Vape, Vapotage, Addictologie, Soins Ambulatoires, Addictologie, Troubles liés aux substances
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Résumé : Introduction : Avec 75 000 décès en 2015 en France, le tabagisme est la première cause de décès évitables. La cigarette électronique (CE) est un outil d’aide pour l’arrêt du tabac. Le projet « Vape en CSAPA » permet l’accès à un sevrage à l’aide de la CE à des patients précaires ou présentant des co-addictions. L’objectif de l’étude était l’évaluation des difficultés et des facilités d’utilisation de la cigarette électronique chez des patients socio-économiquement vulnérables, suivis en CSAPA, lors d’une démarche de sevrage tabagique. Méthode : L’étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée auprès de 9 participants du projet « Vape en CSAPA » et analysée selon l’approche inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : La crainte du sevrage par la CE maintient ces participants toxicomanes dans l’addiction. Les participants ont besoin de prioriser leur sevrage. Un accompagnement personnalisé et un climat de confiance autour de la CE permet d’envisager le sevrage. Les difficultés techniques de la CE diminuent les chances de réussite du sevrage. Les mauvais réglages entrainent des effets négatifs et une perte de motivation. Un soutien professionnel est indispensable en laissant aux participants l’autonomie dans leurs objectifs de sevrage. Conclusion : La CE est un outil de sevrage à part entière. L’accompagnement par des professionnels de santé et l’acceptation par la société de la CE est nécessaire pour permettre aux patients de réussir leur sevrage. Abstract : Introduction : With 75,000 deaths in 2015 in France, smoking is the leading cause of preventable death. The e-cigarette (EC) is a tool to help people for smoking cessation. The "Vape en CSAPA" project provides access to smoking cessation with the help of EC to precarious drug-using patients. The objective of the study was to evaluate facilities and difficulties in use EC among socio-economically vulnerable patients, followed up in a CSAPA, during a smoking cessation process. Method : The qualitative study was carried out by means of semi-structured interviews with 9 participants in the "Vape en CSAPA" project. The analysis was inspired by the grounded theory. Results : The fear of smoking cessation with EC keeps these participants addicted. The participants need to prioritise their withdrawal. A personnal support and a climate of trust around EC make it possible to envisage smoking cessation. Technical difficulties of EC reduce the chance of the smoking cessation. Incorrect settings lead to negative effects and a loss of motivation. A professional support is essential, leaving the participant autonomy in the smoking cessation goal. Conclusion : The EC is a smoking cessation tool in its own right. Health care professionals support and social acceptance of EC are necessary to help patients to successfully quit smoking. | |||