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Ouverture de la prescription de la PrEP aux médecins généralistes en Bretagne : profil des usagers et prescripteurs par l’exploitation du Système National des Données de Santé (Expanding PrEP prescription to General Practitioners: study of PrEP use in Brittany through exploitation of the French national health data system) Pau, Grégoire - (2023-02-07) / Universite de Rennes - Ouverture de la prescription de la PrEP aux médecins généralistes en Bretagne : profil des usagers et prescripteurs par l’exploitation du Système National des Données de Santé
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Bénézit, François Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Prophylaxie pré-exposition, PrEP, VIH, Système National de Données de Santé, SNDS, Santé sexuelle, Prévention, Données massive
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Résumé : Introduction : La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est une stratégie de prévention de l’infection au VIH existant depuis 2016. Pour élargir son accessibilité au plus grand nombre, la primo-prescription de PrEP a été élargie à tous les médecins, notamment généralistes, en juin 2021 mais l’impact de cette mesure reste encore mal connu. Objectif : Analyser le profil de l’utilisation de la PrEP en Bretagne depuis juin 2021. Méthode : C’est une étude descriptive et rétrospective, basée sur les données de remboursement d’antirétroviraux du Système National de Données de Santé de janvier 2019 à juin 2022. Nous avons extrait, analysé et comparé les caractéristiques socio-démographiques des usagers et des prescripteurs de PrEP sur plusieurs périodes et selon le type de prescripteur. Résultats : Depuis l’élargissement de la primo-prescription de la PrEP à tous les médecins en juin 2021, le nombre d’usagers de PrEP est en hausse croissante et s’établit à 1373 individus en juin 2022. Le nombre de prescripteurs suit la même dynamique. 30% des usagers sont désormais suivi par leur médecin généraliste. Le profil des nouveaux usagers reste similaire à 2019. Conclusion : Il s’agit de la première étude analytique sur l’usage de la PrEP à un échelon régional depuis l’ouverture de la primo-prescription à tous les médecins en juin 2021. Elle montre globalement une hausse importante de la dynamique de prescription avec une forte participation des médecins généralistes. L’utilisation des données du système de santé permet d’envisager dans le futur un suivi régulier et automatisé pour le suivi de l’usage de la PrEP. Abstract : |