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| Approches thérapeutiques de reconstruction de la papille interdentaire en parodontologie : revue de la littérature (Therapeutic approaches for reconstruction of the interdental papilla in periodontology : a review) Rougereau, Marine - (2023-02-14) / Universite de Rennes - Approches thérapeutiques de reconstruction de la papille interdentaire en parodontologie : revue de la littérature
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Parcou, Clément; Cathelineau, Guy Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Gencive, Papille dentaire, Greffe de tissu conjonctif, Acide hyaluronique, Fibrine riche en plaquettes
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Résumé : La reconstruction de la papille interdentaire déficiente représente un challenge clinique pour de nombreux praticiens. L’objectif de cette revue est de présenter les principales techniques de reconstruction de la papille interdentaire en parodontologie tirées des études les plus récentes, d’évaluer leur efficacité, de clarifier les indications adaptées, et leurs limites. Les principales approches thérapeutiques développées dans cette revue sont la greffe de tissu conjonctif, l’injection d’acide hyaluronique, et la reconstruction utilisant le platelet-rich fibrin. Des recherches ont été effectuées pour relever les articles pertinents dans les bases de données Medline (Pubmed) et EMBASE jusqu’en novembre 2022. Sur 377 publications, 16 articles ont été inclus pour une analyse systématique, et une synthèse qualitative des données. Les critères de jugement principaux étaient les paramètres parodontaux cliniques suivant : la distance point de contact – gencive marginale ou hauteur du triangle noir, l’aire du triangle noir, et la hauteur de la papille. En conclusion les thérapeutiques de reconstruction présentées dans cette revue montrent des résultats positifs en faveur d’une efficacité thérapeutique de ces trois approches. L’injection d’acide hyaluronique semble plus adaptée pour traiter les petits défauts papillaires. La greffe de tissu conjonctif montre des résultats supérieurs par rapport à l’utilisation du PRF pour la reconstruction papillaire. Cependant des publications avec un niveau de preuve plus élevé, un temps de suivi plus long pour observer les effets à moyen et long terme, et incluant davantage de patients, et de papilles seraient souhaitables pour émettre des recommandations cliniques fiables pour les praticiens. Abstract : | |||