Université de Rennes 1 Tinzaparine et insuffisance rénale sévère : étude rétrospective sur 18 mois Tinzaparin and severe renal impairment: retrospective study over 18 months TinzaparineHéparine de Bas Poids MoléculaireHémorragieInsuffisance rénale sévère Insuffisance rénale aiguë Thérapeutique Héparines de bas poids moléculaireEffets secondaires Hémorragie Objectif : Évaluer l’incidence de survenue de complications hémorragiques chez des patients insuffisants rénaux sévères traités par tinzaparine à posologie préventive ou curative. Estimer la proportion de patients présentant une accumulation de tinzaparine. Matériel et Méthode : Étude monocentrique, rétrospective et observationnelle. Les épisodes de saignements et les activités anti-Xa ont été relevés dans le dossier patient informatisé. Résultats : Population très conséquente (n=802) de patients avec un DFG moyen 15±7 mL/min dont 32,3 % ont un DFG < 20 mL/min à l’instauration du traitement. 22 (2,7%) épisodes de saignements majeurs sur les 37 épisodes de saignements, soit 3,5% en cas d'utilisation de tinzaparine à dose curative et 2,4 % en cas d'utilisation à dose préventive. Les moyennes des activités anti-Xa sont de 0,27 ± 0,34 UI/mL en préventif et 0,77 ± 0,30 UI/mL en curatif. Conclusion : Le taux d’hémorragie est proche de ce que l’on retrouve dans la littérature. Aussi les activités anti-Xa supérieures à 1,5 UI/mL étant anecdotiques, l’utilisation de la tinzaparine à dose préventive et curative semble possible même pour un DFG inférieur à 20 mL/min. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 4502 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/493bd5ef-f60b-4522-b207-9e4dc1662f38 Caribotti Charlène 1988-10-17 FR 267825986 caribotti.charlene@gmail.com 2022REN1P095 http://www.theses.fr/2022REN1P095 2022-12-12 Pharmacie Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiGouin-ThibaultIsabelleintervenant_1118663089 ddc:610 Gouin-ThibaultIsabelleUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 4609587