Point de vue des médecins généralistes sur leur rôle dans le parcours de soins des patients en chirurgie bariatrique (General practitioners' views on their role in the bariatric surgery patient care pathway) Junquet, Hélène - (2022-11-24) / Universite de Rennes 1 - Point de vue des médecins généralistes sur leur rôle dans le parcours de soins des patients en chirurgie bariatrique Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Montagnier, Anca Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Chirurgie de l’obésité, parcours de soins, médecin généraliste, coordination des soins Obésité--Chirurgie Parcours de soins coordonnés Médecins généralistes  - Pratique Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé

Résumé : Introduction : La chirurgie bariatrique représente une méthode efficace à long terme pour lutter contre l’obésité, pathologie complexe et plurifactorielle. Néanmoins en raison des complications chirurgicales et nutritionnelles qu’elle peut engendrer, elle nécessite un suivi à vie. L’objectif principal de cette étude était d’analyser le point de vue des médecins généralistes sur leur rôle dans la prise en charge des patients dans le parcours de soins en chirurgie bariatrique. Méthodes : Etude mixte avec une 1ère partie observationnelle, déclarative, basée sur un questionnaire en ligne sur les connaissances théoriques et les pratiques professionnelles des médecins généralistes. Pour la 2e partie, étude qualitative, descriptive basée sur des entretiens semi dirigés individuels auprès de 11 médecins généralistes exerçant en Loire Atlantique ou dans le Morbihan. Résultats : 53 médecins généralistes ont répondu au questionnaire. Parmi eux 81 % connaissent l’offre de soins en chirurgie bariatrique dans leur région. Dans la moitié des cas, ce sont eux qui sont à l’initiative de la prise en charge dans le parcours de chirurgie bariatrique. 64% des médecins répondants éprouvent une insatisfaction dans leur rôle actuel dans le suivi des patients opérés d’une chirurgie bariatrique. Celle-ci est corrélée à la quantité d’informations reçues (p<0.01) et 66% trouvent qu’ils ne sont pas suffisamment renseignés par rapport à la prise en charge de leur patient. 90.6% n’ont pas suivi de formation concernant l’accompagnement des patients en post chirurgie bariatrique. Lors des entretiens, tous se disent prêt à suivre leurs patients si on leur en donne les moyens. Ils aimeraient être intégrés tout au long de la prise en charge du patient avec un rôle de conseil, d’information et de coordination. L’harmonisation de l’information donnée au médecin traitant doit être développée. Un carnet patient et une conduite à tenir synthétique pourraient être distribués par les établissements proposant des interventions de chirurgie bariatrique. Conclusion : L’analyse de l’opinion des médecins généralistes permet de proposer des préconisations pour améliorer leur intégration et la prise en charge globale des patients dans le parcours de soins de chirurgie bariatrique. Abstract :