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Etude de l'incidence de l'œdème aigu pulmonaire de
surcharge en situation transfusionnelle sur le CHU de Rennes (Incidence study of transfusion-associated circulatory overload on Rennes University Hospital) Enguerrand, Marion - (2022-10-12) / Universite de Rennes 1 - Etude de l'incidence de l'œdème aigu pulmonaire de surcharge en situation transfusionnelle sur le CHU de Rennes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Henriot , Basile Discipline : d'exercice de médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : TACO, score de risque, constantes péritransfusionnels, incidence, hémovigilance, transfusion
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Résumé : Introduction : Le TACO (transfusion-associatedcirculatoryoverload ou œdème aigu pulmonaire de surcharge lié à la transfusion) est fréquent et potentiellement mortel mais largement sous déclaré.Son incidence est très hétérogène. Aucune étude n’a été faite hors réanimation et hors chirurgie en prospectif. Méthode : L’incidence du TACO a été étudiée dans les 4 services du CHU de Rennes transfusant le plus (hématologie, médecine interne, UHTCD médicale et gastro-enterologie) selon un recueil prospectif sur 2 mois (soit 77% des transfusions) et en utilisant le SHOT 2018 révisé en 2019. Résultats : Sept cents quarante six transfusions pour 218 patients ont été inclus. L’incidence du TACO est de 2.7% par personne et 0.8% par transfusion. Aucun n’a été déclaré à l’hémovigilance. Discussion : L’incidence du TACO n’est pas fréquente dans les services transfusant le plus au CHU de Rennes. Il est possible que certaines prescriptions de furosémide aient aboli cet événement. Abstract : The TACO (Transfusion-Associated Circulatory Overload) is frequent and potentially lethal, but remained underdeclared. Its incidence is heterogenous. Few epidemiologic studies were performed outside intensive care units and surgery units and none propsective. We studied the incidence of TACO within the 4 units most used to transfusion in medical units of the CHU Rennes (hematology, internal medecine, post-emergency unit, gastro-enterology). Data were prospectively collected, using the 2019 revised SHOT 2018 criteria. Seven hundred and forty-six transfusions for 218 patients were included. The indicence of TACO was 2,7% per patient and 0,8% per transfusion. None were declared to the hemovigilance unit. The incidence of TACO is not very current within the medical units of the CHU Rennes. The sparcely used of furosemide may have decreased the occurrence of TACO. |