Université de Rennes 1 Les dysfonctions du plancher pelvien et les troubles de la vie sexuelle chez les femmes opérées d’un cancer gynécologique Pelvic floor and sexual dysfunction concerning women who had surgery for a gynecologic cancer cancers gynécologiques pelvienscancer ovairecancer endomètrecancer col de l'utérusdysfonctions du plancher pelvienincontinence urinaireincontinence analedysfonction sexuelleprolapsusqualité de vie Organes génitaux femelles‎--Cancer Périnée Incontinence urinaire chez la femme Incontinence fécale Troubles sexuels Patients‎--Satisfaction Introduction : L’amélioration récente de la prise en charge des patientes ayant un cancer gynécologique a entrainé une augmentation de leur espérance de vie. La qualité de vie des patientes est donc actuellement un enjeu majeur. Cependant, il n’existe que très peu de données sur la prévalence des dysfonctions du plancher pelvien chez les patientes atteintes d’un cancer gynécologique. Objectifs : l’objectif de ce travail était d’évaluer la prévalence des dysfonctions du plancher pelvien et de la vie sexuelle avant et après chirurgie dans une cohorte de patientes atteintes d’un cancer gynécologique pelvien. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, bi-centrique et observationnelle. Elle a été menée au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes et du Centre hospitalier Universitaire de Caen de décembre 2020 à janvier 2022. Toute patiente de plus de 18 ans, opérée d’un cancer de l’ovaire, de l’endomètre ou du col de l’utérus était incluse. Les patientes recevaient les questionnaires suivants : Bristol Lower Urinary Tract Symptoms (Bfluts), International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF), Pelvic Floor Disability Index 20 (PFDI-20), Pelvic Floor Impact Questionnaire 7 (PFIQ-7), Score de Wexner, Obstruction Defecatory Symptoms (ODS), le questionnaire Irrico, le Female Sexual Functioning Index (FSFI), le Hospital Anxiety and Depression scale (HAD), et enfin l’Euroquol 5 Dimensions (EQ5D) – Visual analogic scale (VAS). Résultats : notre étude retrouve des prévalences pré-opératoires d’incontinence urinaire et de dysfonctions sexuelles plus importantes que dans la littérature. Par ailleurs les prévalences étaient comparables pour l’incontinence anale et les prolapsus. L’analyse comparative du groupe pré et post opératoire retrouve une amélioration significative des symptômes de prolapsus (score POPDI-6) en post opératoire. On retrouve également une meilleure réponse significative à l’EVA en post-opératoire. Dans le sous-groupe des dyschésies anales sévères on retrouve une amélioration de ces dernières en post-opératoire. Enfin dans le sous-groupe des femmes n’ayant pas de dysfonction sexuelle en pré-opératoire, on retrouve une aggravation significative de leur vie sexuelle en post opératoire (p = 0,02). Conclusion : Une prise en charge globale pelvi-périnéologique est nécessaire lors de la prise en charge oncologique des patientes ayant un cancer gynécologique pelvien. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 619 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/d07dd86b-f774-4f38-8b0c-f293f38c5b2d Allegrini Marie 1993-09-25 FR 267993404 marieallegrini1993@orange.fr 2022REN1M103 http://www.theses.fr/2022REN1M103 2022-09-13 Gynécologie obstétrique Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiNyangoh TimohKrystelintervenant_1234362952 ddc:610 Nyangoh TimohKrystelUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 634092 confidentialité 2022-09-13 2023-06-30 restriction 2022-09-13 2023-06-30