Étude anatomoclinique des lymphomes T angio-immunoblastiques d’évolution indolente (Clinical and histological study of angioimmunoblastic T-cell lymphoma with indolent evolution) Messéant, Ondine - (2022-09-27) / Universite de Rennes 1 - Étude anatomoclinique des lymphomes T angio-immunoblastiques d’évolution indolente Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Anglais, Français Directeur(s) de thèse:  Lemonnier, François Discipline : MÉDECINE Classification : Médecine et santé Mots-clés : Lymphomes T angio-immunoblastiques, évolution indolente, corticothérapie Lymphadénopathie angio-immunoblastique  - Thérapeutique Corticothérapie Anatomie pathologique Micro-environnement tumoral Pronostic (médecine)

Résumé : Introduction : Les lymphomes T angio-immunoblastiques (LTAI) ont une survie globale de 30% à 5 ans malgré une chimiothérapie à base d’anthracycline. Nous décrivons ici des patients ayant eu une survie prolongée en l’absence de chimiothérapie intensive. Patients & méthodes : Nous avons effectué une analyse rétrospective et observationnelle d’une série de 15 LTAI n’ayant pas reçu de traitement intensif au diagnostic. Une analyse centralisée des biopsies et des profils mutationnels a été réalisée. Résultats : Les 15 malades avaient un tableau clinicobiologique et histologique classique des LTAI. Sept ont reçu des corticoïdes et 8 aucun traitement. Dix sujets ont progressé, 5 dans chaque groupe. Après traitement, 2 cas étaient en RC et 1 en RP. Trois patients sont décédés de leur lymphome. La SG à 5 ans était de 66%, la SSP médiane de 65 mois. Conclusion : Nous rapportons 15 LTAI indolents bien caractérisés. L'identification de facteurs prédictifs d'une telle évolution est nécessaire. Abstract : Introduction: Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL) has an aggressive course with a 5-year OS of 30% despite the recommended anthracycline-based chemotherapy. Here we report a series of 15 patients who had prolonged survival without intensive chemotherapy. Patients & methods: We performed a retrospective and observational case series analysis of 15 patients who did not receive intensive therapy at diagnosis. Biopsies of the cases and mutational patterns were centrally analyzed. Results: These 15 patients had the classic clinical, biological and pathological AITL features. Among them, 8 were not treated and 7 received steroid based treatment. 10 patients had progression (5 in each group). After treatment, 2 patients had CR and 1 patient had PR. 3 patients died from the progression of their lymphoma. The 5-year OS was 66% and median PFS was 65 months. Conclusion: We describe a series of 15 well-characterized AITL with indolent course. Identifying factors predicting of such evolution is warranted.