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| Description de l’Evaluation médicale et de la prise en charge des Migrants primo-Arrivants sur le Territoire de santé numéro 4 de la région Bretagne entre décembre 2018 et décembre 2020 (étude DEMAT) : implications pour un bilan standardisé adapté aux pays d’origine (Description of the medical assessment of newly arrived migrants, in area 4, Brittany, between december 2018 and december 2020 (DEMAT study) : implications for a standardised protocol adapted to countries of origin) Dewals, Marie - (2022-05-16) / Universite de Rennes 1 - Description de l’Evaluation médicale et de la prise en charge des Migrants primo-Arrivants sur le Territoire de santé numéro 4 de la région Bretagne entre décembre 2018 et décembre 2020 (étude DEMAT) : implications pour un bilan standardisé adapté aux pays d’origine
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Gousseff, Marie Discipline : médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : migrants, primo-arrivants, bilan de santé, santé mentale
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Résumé : Introduction : L’évaluation d’une consultation médicale dédiée aux migrants primo-arrivants (MI-PA) est l’opportunité d’améliorer la qualité de notre offre de soins pour des problématiques médico-psycho-sociales qui leur sont spécifiques. Méthode : Dans cette étude rétrospective monocentrique descriptive, les usagers ayant bénéficié d’un premier bilan de santé de décembre 2018 à décembre 2022 ont été inclus. Les objectifs étaient principalement de décrire les pathologies observées, les examens réalisés, la mise à jour vaccinale et l’acceptabilité du bilan proposé. Résultats : Chez les 189 patients inclus, dont 2/3 d’hommes jeunes, surtout originaires d’Afghanistan ou d’Afrique subsaharienne, certains examens ont été largement réalisés (radiographie pulmonaire, sérologies VIH, VHB, VHC : > 85 %) et d’autres très peu (dépistage des infections tuberculeuses latentes : 12 % ; parasitologie des selles : 42 %). Les principales pathologies étaient psychiatriques (27 %). Le statut vaccinal initial était peu connu et le rattrapage vaccinal perfectible. Discussion/Conclusion : Les facteurs limitants du bilan ou du rattrapage vaccinal sont plutôt l’absence de prescription que leur observance. Nous proposons ici un nouveau bilan standardisé, à réévaluer à l’usage, et de renforcer la formation des soignants et la coordination avec les acteurs sociaux. Abstract : | |||