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| Accompagnement à l'officine du patient fibromyalgique (Accompaniment of the fibromyalgia patient in the pharmacy) Bonilla, Noémi - (2022-06-03) / Universite de Rennes 1 - Accompagnement à l'officine du patient fibromyalgique
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Le Ferrec , Eric Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Fibromyalgie, syndrome fibromyalgique, douleur, douleur dysfonctionnelle, douleur chronique, symptômes associés, diagnostic, physiopathologie, traitements médicamenteux, traitements complémentaires, exercice physique, prise en charge
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Résumé : La notion d’état douloureux chronique existe depuis le XIXème siècle mais le terme « fibromyalgie » n’est apparu qu’en 1977 grâce à Smythe et Moldofsky. Il faut cependant attendre 1992 pour que l’Organisation Mondiale de la Santé reconnaisse la fibromyalgie comme une pathologie. La Haute Autorité de Santé décrit cette pathologie comme « un syndrome caractérisé par des douleurs diffuses persistantes ayant un effet sur les capacités fonctionnelles, en les amoindrissant de manière variable selon les personnes et dans le temps ». Elle touche entre 1,4 et 5,4% de la population française avec une forte prédominance féminine. Son origine est encore inconnue à l’heure actuelle. Plusieurs hypothèses telles que la sensibilisation centrale, la sensibilisation périphérique, la prédisposition génétique et l’historique personnelle du patient font l’objet de nombreuses études. La prise en charge d’un patient fibromyalgique doit être multidisciplinaire et adapté à ses symptômes. En effet, les symptômes de la maladie sont nombreux, la douleur est le plus connu mais les patients se plaignent aussi de fatigue, de troubles du sommeil, de troubles anxiodépressifs. L’éducation thérapeutique du patient et les traitements non pharmacologiques doivent être le premier axe de traitement. L’exercice physique est le traitement ayant montré le plus de bénéfices sur les douleurs. En France, aucun médicament ne possède d’indication dans la fibromyalgie. Les traitements les plus utilisés sont certains antiépileptiques, antidépresseurs et antalgiques mais ils n’apporteront des effets bénéfiques que sur une faible proportion de patients. Le pharmacien d’officine est un professionnel de santé de premier recours qui doit écouter et conseiller au mieux le patient. Il veille à la bonne compréhension de la pathologie et du traitement par le patient mais doit aussi lui prodiguer des conseils d’hygiène de vie adaptés. Abstract : | |||