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| Analyse des activités de SOS Médecins Rennes et Saint-Malo en 2018 et 2019 (SOS Médecins Rennes and Saint-Malo in 2018 and 2019) Szyskowski, Maxime - (2022-05-12) / Universite de Rennes 1 - Analyse des activités de SOS Médecins Rennes et Saint-Malo en 2018 et 2019
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Poimboeuf , Julien ; Gombert, Benoit Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : SOS Médecins, urgences, médecin généraliste, continuité des soins
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Résumé : Introduction : En Ille-et-Vilaine, SOS Médecins Rennes et Saint-Malo assurent des soins non programmés, en continuité des soins (CDS) comme en permanence de soins ambulatoire (PDSA). Tous les actes sont recueillis dans leur logiciel métier mais n’ont pas été étudiés. Objectif : Analyser l’activité des association SOS Médecins à Rennes et Saint-Malo en 2018 et 2019. Méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective, du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2019. Nous avons comparé les interventions en CDS et celles aux horaires de la PDSA avec un test d'indépendance du Chi-2. 3 sous-groupes ont été traités : les actes à la demande du SAMU, les visites en EHPAD et les visites à la demande d'un représentant des forces l'ordre. Résultats : Sur la période, ont été étudié 47 219 appels à Saint-Malo et 102 817 à Rennes. 23 188 visites et 18 584 consultations ont été réalisées à Saint-Malo, 44 685 visites et 41 917 consultations à Rennes. Les tranches d’âge les plus représentées étaient les patients de plus de 75 ans, patients plutôt vus en CDS en visite, et les 0 à 9 ans, en consultation comme en visite. L’orientation vers les urgences représentait environ 6% de tous les actes. 11,3% des visites à Saint-Malo étaient réalisées à la demande du SAMU et 14,8% à Rennes, statistiquement plus en PDSA. Les pathologies gastroentérologiques, cardiologiques et psycho-toxicologiques étaient les plus représentées dans ce groupe. 11,1% de toutes les visites à Saint-Malo étaient réalisées en EHPAD et 9,9% à Rennes. L’orientation vers les urgences concernait environ 12% des visites en EHPAD dans les 2 villes. 5,7% des visites à Saint-Malo et 3,2% à Rennes étaient des visites en commissariat ou gendarmerie, statistiquement plus en PDSA. L’orientation vers les urgences concernait 3,3% de ces visites, principalement pour des réquisitions. Discussion : Il s’agit de la première étude analytique sur l’activité de ces associations. Le profil des patients était semblable à ceux qui consultaient le médecin traitant en urgence pour des soins non programmés. Avec le projet « Ma santé 2022 » et la réduction du nombre de visites des généralistes, SOS Médecins Rennes et Saint-Malo semble proposer une organisation intéressante afin de participer à la nouvelle organisation de la permanence de soins. Abstract : | |||