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Sorties d’hospitalisation vers le domicile : vécu des médecins généralistes et infirmiers libéraux dans le pays de Saint-Brieuc (Patient discharges from hopital to home : experiences of general practitioners and home care nurses in Saint-Brieuc area) Bidaux, Marie - (2022-05-03) / Universite de Rennes 1 - Sorties d’hospitalisation vers le domicile : vécu des médecins généralistes et infirmiers libéraux dans le pays de Saint-Brieuc
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Baudry, Etienne Discipline : Médecin Classification : Médecine et santé Mots-clés : Sortie du Patient, Continuité des Soins du patient, Communication Interdisciplinaire, Soins de Santé Primaire
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Résumé : Introduction : La sortie d’hospitalisation est un moment crucial à haut risque de rupture du parcours de soins du patient. Seulement 63,7% des patients sont satisfaits de l’organisation de leur sortie. Peu d'études en revanche se sont intéressées au vécu des professionnels de santé du domicile. L’objectif de l’étude est de recueillir le ressenti des médecins généralistes et infirmiers de ville sur l’organisation des sorties d’hospitalisations de leurs patients et les attentes exprimées pour une meilleure continuité des soins. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés à été réalisée auprès de 14 médecins généralistes et infirmiers exerçant dans le pays de Saint Brieuc. L’analyse des verbatims a été menée selon une approche inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : Les participants constataient une carence de préparation des sorties, et notamment dans la transmission des informations, ne permettant pas aux professionnels de santé en soins primaires d’assurer une continuité de soins optimale. La sortie d’un patient, acte de soin à part entière, devrait être anticipée puis planifiée en lien avec les intervenants du domicile. La transmission des informations médicales devrait s’effectuer à l’aide d’une lettre de liaison disponible dès le jour de la sortie du patient mais encore trop souvent absente. Enfin, la communication avec l’hôpital devrait être facilitée par l’accès aux coordonnées directes des acteurs hospitaliers et des outils numériques performants. Conclusion : Les constats des participants rejoignent ceux retrouvés dans la littérature française et internationale au sujet de la préparation des sorties, à savoir la nécessité d’une sortie coordonnée optimale. De nombreuses pistes d’amélioration restent à explorer : l’expérimentation en cours de plateformes de coordination intra-hospitalières semble prometteuse pour répondre à cet objectif. Abstract : |