Etude préliminaire des variations de fréquence cardiaque entrainées par l'anesthésie locale chez l'enfant lors d'une anesthésie générale : anesthésie intra-diploïque et para-apicale (Preliminary study of heart rate variations caused by local anesthesia in children during general anesthesia: intra-diploic and para-apical anesthesia) Poulain, Alexandra - (2022-02-23) / Universite de Rennes 1 - Etude préliminaire des variations de fréquence cardiaque entrainées par l'anesthésie locale chez l'enfant lors d'une anesthésie générale : anesthésie intra-diploïque et para-apicale Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Marie-Cousin, Alexia; Meuric, Vincent Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Fréquence cardiaque, anesthésie intra-diploïque, Odontologie pédiatrique, Quicksleeper, Para-apicale Fréquence cardiaque Anesthésie locorégionale‎ Anesthésie en odontostomatologie  - Technique Pédodontie

Résumé : L’anesthésie intra-diploïque et l’anesthésie para-apicale sont deux techniques d’anesthésie locale utilisées en pratique courante en Odontologie. La première est réalisée directement dans l’os spongieux, la seconde va diffuser à travers les tissus (anesthésie par infiltration), avant d’atteindre la vascularisation osseuse. L’anesthésie intra-diploïque est devenue une technique de choix chez l’enfant de par ses nombreux avantages ; elle présente une efficacité immédiate, diminue l’inconfort pour le patient tout en limitant les risques d’auto-morsures liés à l’engourdissement des muqueuses. Elle est réalisée aujourd’hui avec une seringue assistée électroniquement, permettant une rotation de l’aiguille lorsque l’os est trop dense. De nombreux auteurs ont décrit une tachycardie passagère lors de l’injection intra-osseuse électroniquement assistée, en particulier avec rotation, chez l’adulte sain vigile. Cette augmentation de la fréquence cardiaque serait à la fois liée au passage intra-vasculaire des produits anesthésiques (adrénaline), mais également au stress engendré par le bruit de la seringue électronique lors de la rotation et du franchissement osseux. L’objectif de ce travail est de réaliser une étude préliminaire des variations de la fréquence cardiaque lors de deux types d’anesthésie locale : intra-diploïque et para-apicale (gold standard) réalisée chez l’enfant de moins de 6 ans au cours d’une prise en charge bucco-dentaire sous anesthésie générale. Abstract :