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| Impact de la connaissance spécifique du syndrome de la bandelette ilio-tibiale chez le médecin généraliste sur la prise en charge d’une douleur latérale du genou du jeune coureur de fond : étude menée auprès des médecins généralistes de la Région Bretagne (Impact of specific knowledge of the iliotibial band syndrome in general practitioners on the management of lateral knee pain in young long-distance runners : study conducted among general practitioners in the Brittany region) Gontier, Benjamin - (2022-02-22) / Universite de Rennes 1 - Impact de la connaissance spécifique du syndrome de la bandelette ilio-tibiale chez le médecin généraliste sur la prise en charge d’une douleur latérale du genou du jeune coureur de fond : étude menée auprès des médecins généralistes de la Région Bretagne
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Le Page, Stéphane Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Syndrome de la bandelette ilio-tibiale, Médecine générale
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Résumé : Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale est une pathologie d’hyper-utilisation de plus en plus fréquente en médecine générale du fait de l’augmentation toujours plus importante du nombre de pratiquants de la course à pied. Cette prise en charge est intéressante en soins primaires car elle comprend des conseils médicaux de prévention des blessures en course à pied. L’objectif principal de l’étude était d’observer les différences de prise en charge d’une douleur latérale du genou lors d’un effort de course à pied chez le sujet de moins de 50 ans entre les médecins généralistes ayant notion et étant susceptibles d’évoquer le diagnostic du syndrome de la bandelette ilio-tibiale et ceux n’ayant pas la notion de ce syndrome. Cette étude d’enquête de pratique professionnelle a été menée auprès des médecins généralistes installés et remplaçants sur la région Bretagne, à l’aide d’auto-questionnaires écrit sur la période du 25/08/2021 au 15/11/2021. Il était demandé si les praticiens étaient capables de reconnaitre le diagnostic face à une description clinique typique du syndrome de la bandelette ilio-tibiale et s’ils estimaient avoir des connaissances ou non sur sa prise en charge. S’ils validaient ces 2 conditions, les praticiens étaient inclus dans le groupe A, ceux ne les remplissant pas, dans le groupe B. Il a été utilisé une méthode d’analyse des correspondances multiples afin de faire émerger les variables susceptibles de pouvoir répondre à la question de recherche puis des tests du chi 2 afin de voir si les variables étaient liées aux groupes A et B. Les principaux résultats montraient que la prise en charge était similaire entre les 2 groupes en dehors de la proposition « repos en première intention » plus importante pour le groupe B p-value = 0.04918 < 0,05%, de la proposition « maintien de l’activité avec conseils visant à modifier l’activité de course en première intention » plus importante dans le groupe A p-value = 0.002474<<<0 ,05%, la proposition « changement de chaussure en première intention » plus importante dans le groupe A également p-value = 0.001339<0,05%. Concernant les conseils libres, les individus du Groupe A proposaient plus souvent une modification de l’activité de course et une prise en charge paramédicale, alors que les individus du groupe B plus souvent du repos p-value = 0.004626 < 0,05%. Cette étude montre que le fait de poser le diagnostic du syndrome de la bandelette ilio-tibiale devant sa description typique et d’estimer avoir un niveau de connaissance adapté modifie peu la prise en charge du syndrome en dehors d’une attitude plus « fonctionnelle » favorisant le maintien de l’activité et les conseils de modification de la course à pied. Abstract : | |||